单项选择题男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚,右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是()

A.重症肺结核
B.支气管扩张
C.原发性肺动脉高压
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘


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3.单项选择题关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是()

A.Ⅳ级FEV1/FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,伴有慢性呼吸衰竭
B.Ⅲ级FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1≤50%预计值
C.Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值
D.Ⅰ级FEV1/FVC<70%,FEV1>80%预计值
E.0级FEV1/FVC<70%,有罹患COPD的危险因素

4.单项选择题关于肺炎致病菌,下列说法错误的是()

A.医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等
B.社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高
C.革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
D.常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高
E.细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

5.单项选择题吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是()

A.FEV1/FVC<80%
B.FEV1/FVC<60%
C.FEV1/FVC<80%及FEV1<90%预计值
D.FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值
E.FEV1/FVC<70%

6.单项选择题诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()

A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%

7.单项选择题根据变应原吸入后哮喘发生的时间,速发型哮喘的定义为()

A.6小时左右发病,持续时间长,可达数天
B.吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,12小时后逐渐恢复正常
C.吸入变应原的同时发生反应,6小时达高峰,24小时后逐渐恢复正常
D.吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,2小时后逐渐恢复正常
E.吸入变应原的同时发生反应,15~30分钟达高峰,12小时后逐渐恢复正常

8.单项选择题支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在()

A.肺活量减少
B.最大通气量增加
C.第一秒钟用力呼气量减少
D.弥散量下降
E.功能残气量减少

9.单项选择题关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是()

A.经积极治疗可以痊愈
B.仅限于肺泡弹性减退与膨胀
C.其病理改变不完全可逆
D.α-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿
E.肺功能改变主要是肺活量减少

10.单项选择题有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是()

A.应有右心室肥大的心电图改变
B.应有肺型P波
C.V1至V2导联可出现QS波
D.电轴右偏
E.以上答案都不对