男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神...

单项选择题男性，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心慌、多汗、软弱，继而神志不清、查脉搏120次／分，尿糖（-），尿酮体（-），尿素氮10.0mmol／L。最可能为（）

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷

1.单项选择题男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol／L。拟加用（）

A.双胍类降血糖药
B.磺脲类降糖药
C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.短效胰岛素
E.中效胰岛素

2.单项选择题女性，24岁。临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol／L，空腹血糖11mmol／L。应注意采取的措施是（）

A.减少晚餐的热量
B.增加睡前中效胰岛素用量
C.加用双胍类药物
D.减少睡前中效胰岛素用量
E.后夜加餐

3.单项选择题女性，35岁。1年来体重进行性增加，呈向心性肥胖，血皮质醇增高，垂体磁共振显像有微腺瘤。以下治疗方法为首选方法的是（）

A.垂体放射治疗
B.经蝶窦切除垂体微腺瘤
C.肾上腺切除
D.影响神经递质药物治疗
E.肾上腺皮质激素合成阻滞药物治疗

4.单项选择题女性，27岁。右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎。下列检查结果不支持诊断的是（）

A.血沉快
B.FT3高，TSH降低
C.FT3正常，TSH正常
D.TSAb阳性
E.甲状腺摄取功能降低

5.单项选择题男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）

A.空腹血糖9.2mmol／L
B.餐后1小时7.8mmol／L
C.口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低
D.空腹血浆胰岛素6μU／L（正常值为5.25μU／L）
E.尿糖检查证实为葡萄糖

6.单项选择题男性，28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢，丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月，T3、T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重。应加用（）

A.普萘洛尔
B.甲状腺片
C.复方碘液
D.再加一种抗甲状腺药
E.皮质醇

7.单项选择题男性，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年。查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol／L。最可能的疾病是（）

A.原发性醛固酮增多症
B.甲亢伴周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.感染性多发性神经炎
E.癔症性瘫痪

8.单项选择题成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用（）

A.每小时每千克体重0.5IU
B.每小时每千克体重0.4IU
C.每小时每千克体重0.3IU
D.每小时每千克体重0.2IU
E.每小时每千克体重0.1IU

9.单项选择题磺脲类药物的主要副作用是（）

A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒

10.单项选择题抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）

A.出现低钾血症
B.合并严重感染
C.出现严重心律失常
D.血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
E.常规应用