单项选择题男性,30岁,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,尿蛋白(++),红细胞满视野,血红蛋白100g/L,血肌酐150μmol/L。此时对诊断最有帮助的检查是()。

A.静脉肾盂造影
B.逆行尿路造影
C.肾活检术
D.血清IgA测定
E.血清补体测定


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1.单项选择题男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()。

A.低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增高
C.淋巴回流受阻
D.ADH增高
E.肾小球滤过率下降

5.单项选择题肾病综合征的治疗,下列不合适的是()。

A.大剂量激素
B.抗凝治疗并辅以血小板解聚药
C.用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成
D.预防性用抗生素
E.急性肾衰竭适时透析

6.单项选择题尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于()。

A.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
B.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
C.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
D.呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
E.呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

7.单项选择题鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是()。

A.肾功能减退
B.尿量减少
C.红细胞管型
D.高钾血症
E.上皮细胞管型

8.单项选择题下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。

A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E.急性肾盂肾炎

9.单项选择题慢性肾炎的主要病变部位是()。

A.双侧肾的肾小球
B.双侧肾的肾小管
C.一侧肾小球
D.双侧肾间质
E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球

10.单项选择题正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()。

A.3万~5万
B.小于2万~4万
C.大于3万
D.6万~8万
E.小于1万

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男性,28岁,水肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP150/90mmHg,HGB80g/L,尿蛋白(+++),尿隐血(+++),尿红细胞15~20个/HP,血肌酐384μmol/L,B超示左肾11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步首选的方案是()。

题型:单项选择题

男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g/L,其贫血的原因最可能为()。

题型:单项选择题

女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为()。

题型:单项选择题

男性,30岁,尿蛋白阳性3年,血压130/70mmHg,尿蛋山定量4g/24h,尿隐血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是()。

题型:单项选择题

男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白4.3g/d,尿红细胞(-),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能诊断是()。

题型:单项选择题

男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()。

题型:单项选择题

女性,23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol/L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()。

题型:单项选择题

男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆门蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是()。

题型:单项选择题

男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿(+~++),血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断()。

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男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是()。

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