单项选择题患者男,26岁,有腰骶部疼痛6个月,夜间症状明显,伴晨僵,活动后好转,用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为()。

A.类风湿关节炎
B.感染反应性关节炎
C.脊柱关节病
D.腰椎间盘脱出
E.腰肌劳损


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1.单项选择题下列关于AS的临床表现的描述,正确的是()。

A.40岁以后发病为多见
B.对称性四肢小关节炎
C.都有脊柱强直
D.受累外周关节以髋关节、膝关节相对较多
E.不应出现眼色素膜炎和主动脉炎

2.单项选择题下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是()。

A.不属脊柱关节病
B.病理改变可见滑膜炎
C.与HLAB27无关
D.对称性侵犯近端指间关节
E.与感染无关

3.单项选择题关于AS的治疗说法,正确的是()。

A.都应尽早使用慢作用药
B.病情稳定者以慢作用药维持
C.不使用慢作用药
D.对非甾体抗炎镇痛药敏感
E.都不应使用糖皮质激素

4.单项选择题对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是()。

A.伴HLAB27阳性
B.伴骶髂关节炎Ⅲ级
C.伴脊柱局部硬化
D.伴外周关节炎
E.伴眼色素膜炎

5.单项选择题骶髂关节炎Ⅲ级的放射学改变为()。

A.骶髂关节面虫蚀样
B.关节间隙宽窄不一
C.局限性硬化
D.纤维素性强直
E.骨侵蚀但关节间隙正常

6.单项选择题对AS诊断最有意义的是()。

A.HLAB27阳性
B.腰背痛
C."4"字征阳性
D.对称骶髂关节炎Ⅱ级以上
E.血沉增高

7.单项选择题下列病理改变对AS的诊断最有意义的是()。

A.附着点炎
B.滑膜炎
C.虹膜炎
D.皮下结节
E.软骨破坏

8.单项选择题下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述,正确的是()。

A.血清特异性自身抗体
B.与DR4基因有关联
C.与感染因素无关
D.多基因遗传,HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因
E.寡基因致病模式,HLAB27关联性最强

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下列疾病抗人球蛋白试验阳性的是()。

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关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是()。

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关于阵发性睡眠性血红蛋白尿发病机制叙述正确的是()。

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女性,18岁,有风湿病史,因贫血、脾大入院。实验室检查:红细胞半衰期为15天,Coombs试验阳性,最可能的诊断是()。

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女性,24岁,发热腰痛3天,体温38℃,巩膜黄染,肝肋下1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,HGB80g/L,WBC13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼红细胞增多,粒红比0.8:1,最可能的诊断为()。

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对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意义的试验是()。

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男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性.Itam试验阳性,糖溶血试验阳性。诊断为()。

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脾切除对下列贫血疗效最好的是()。

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某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()。

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