该患者神经系统受损症状涉及的结构是（）

单项选择题患者30岁，近几年常有颈项部疼痛，颈部运动受限或不灵，头颈向一侧偏斜，查体颈部强直，双侧上肢麻木、无力及肌萎缩，腱反射减弱，病理征阴性。该患者神经系统受损症状涉及的结构是（）

A.延髓
B.上颈髓
C.颈神经根
D.小脑
E.椎动脉

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1.单项选择题患者30岁，近几年常有颈项部疼痛，颈部运动受限或不灵，头颈向一侧偏斜，查体颈部强直，双侧上肢麻木、无力及肌萎缩，腱反射减弱，病理征阴性。如果累及后组颅神经会出现的症状有（）

A.声音嘶哑、吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩
B.眼震、共济失调
C.体位性头晕、眩晕、恶心、呕吐
D.四肢轻瘫、病理征及感觉障碍
E.头面部感觉异常

2.单项选择题 女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10⁶/L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
定性诊断可能为（）

A.病毒性脑炎
B.脑转移癌
C.蛛网膜下隙出血
D.慢性硬膜下血肿
E.病毒性脑膜

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3.单项选择题 女性，21岁。2周前有“感冒”，4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次，右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷，右侧肢体完全瘫，左侧肢体针刺后有逃避动作，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，颈有阻力，双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10⁶/L，其中单核细胞占80%，多核细胞占18%，糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。
可能的定位诊断为（）

A.中脑
B.双侧额叶
C.运动系统
D.脑弥漫性损害
E.上行性网状激活系统

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4.单项选择题患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其诊断为（）

A.蛛网膜下隙出血
B.紧张型头痛
C.无先兆的偏头痛
D.有先兆的偏头痛
E.特殊型偏头痛

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5.单项选择题患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其治疗哪一项不正确（）

A.对乙酰氨基酚
B.麦角胺
C.心理疗法
D.地西泮
E.腰穿放脑脊液

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6.单项选择题男性，16岁。反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。首先考虑的有诊断价值的检查为（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.腰穿
D.血沉
E.脑电图

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7.单项选择题男性，16岁。反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。该患者可能的诊断为（）

A.神经纤维瘤病
B.红斑狼疮
C.脑面血管瘤病
D.结节硬化症
E.肝豆状核变性

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8.单项选择题男性，16岁。反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。眼底检查可能发现（）

A.视乳头苍白
B.火焰状出血
C.牵牛花状视乳头
D.黄斑区樱桃红点
E.视乳头附近细小钙化结节

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9.单项选择题患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。该患者最重要的治疗是（）

A.良好的护理
B.早期应用激素
C.病因治疗
D.适量的抗生素
E.中医中药

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10.单项选择题患者，女性，30岁，1年半前出现右胸背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近8个月双下肢无力，上楼困难，排尿困难和便秘4个月，不能行走1个月。查体：双上肢正常，双下肢肌力2～3级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+）。下列哪项辅助检查没有意义（）

A.脊柱X线平片
B.脑CT
C.腰穿和脑脊液检查
D.脊髓MRI检查
E.脊髓造影

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