单项选择题女性,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3d后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑()
A.未用糖皮质激素
B.青霉素剂量不足
C.未用退热药
D.致病菌对青霉素耐药
E.发生并发症
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1.单项选择题女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重
B.气道阻力增加
C.呼吸中枢受到抑制
D.脑血管意外
E.感染中毒性脑病
2.单项选择题某成年男性患者的呼吸功能检查中,下列哪一项结果不正常()
A.呼吸频率18/min
B.潮气量500ml
C.肺活量为3500ml
D.时间肺活量第1秒为74%,第2秒为83%,第3秒为95%
E.每分通气量为8L
3.单项选择题患者,男性,55岁,慢性咳嗽,咳白色黏液样痰8年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略降低,右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.弥漫性肺间质纤维化
D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘
4.单项选择题男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()
A.抗生素控制感染
B.支气管舒张剂治疗
C.吸入糖皮质激素
D.呼吸肌锻炼
E.长期家庭氧疗
5.单项选择题胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是()
A.胰岛B细胞数减少
B.毛细血管基底膜增厚
C.大、中血管的动脉粥样硬化
D.末梢神经纤维呈轴突变性
E.肝脏脂肪沉淀和变性
6.单项选择题慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()
A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.心音遥远
D.胸膜摩擦音
E.桶状胸
7.单项选择题肺气肿时,其主要症状是()
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D.发绀
E.心悸
8.单项选择题支气管哮喘的诊断依据是()
A.氨茶碱资料有效
B.X线检查肺纹理增多、粗且乱
C.双肺布满干、湿啰音
D.动脉血气分析有呼吸性碱中毒
E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音
9.单项选择题考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止
10.单项选择题鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是()
A.下肢水肿
B.肝大
C.肝颈静脉回流征阳性
D.食欲减退、恶心、呕吐
E.腹水形成