A.红
B.黄
C.橙
D.绿
E.黑

A.洗胃时需告知洗胃的目的、方法、不良反应及并发症，教会患者使用的方法。不配合操作者，给予必要的约束
B.洗胃过程中注意观察病情，昏迷患者洗胃时要防止误吸，呕吐时先暂停洗胃，并将头偏向一侧，保持呼吸道通畅
C.密切观察洗胃液的出入量平衡、患者是否出现腹胀、腹痛等情况
D.准确记录患者的病情，洗胃液的名称及量，呕吐物的颜色、气味、量，患者的主诉

A.注射部位要远离神经、血管，不可在炎症、痕、硬结、皮肤受损处进针
B.掌握进针深度，不可将针梗全部刺入
C.对刺激性强、pH值过高或过低的药物，进针要深，推药速度要慢
D.多种药物同时注射，先注入无刺激性或刺激性小的药物
E.患者离开时要确保注射部位不出血

A.胃残留量
B.血糖及水、电解质
C.肠鸣音、误吸
D.记录出入量等
E.身高、体重变化

A.药物过敏史
B.跌倒
C.自杀自伤
D.走失危险

A.入院时
B.入院次日
C.术前一天
D.手术前
E.高血压病人每天监测

A.监测伤口的长度、宽度、深度
B.观察渗液量及性质，伤口外观、基底的类型及组成
C.边缘情况，伤口周围组织有无红肿、硬结及温度改变
D.是否有潜行、窦道，患者的主观感受（疼痛）等
E.监测和评估患者伤口局部血供

A.180度或0度撕除敷贴
B.拔管时略微旋转导管
C.拔管后检查导管长度的完整性
D.150度或0度撕除敷贴，直接拔除留置针

A.头皮针尖斜面插入肝素帽内，将肝素帽内空气排尽
B.肝素帽内空气排尽后，再插入全部针头，排气到延长管
C.将头皮针全部插入肝素帽内，排气到延长管
D.将头皮针全部插入肝素帽内，排气至留置针针尖

A.冰敷局部皮肤颜色和感觉
B.是否出现苍白、青紫
C.是否出现颤抖
D.冰敷局部是否疼痛或麻木感