单项选择题患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。选择下列哪项治疗方法最佳()
A.口服铁剂治疗
B.肌注维生素B12治疗
C.输血治疗
D.口服叶酸治疗
E.肌注维生素B12+口服叶酸治疗
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1.单项选择题患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。此患儿主要的发病原因为()
A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育快,需要增多
E.慢性感染
2.单项选择题患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()
A.生理性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.再生障碍性贫血
3.单项选择题患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。为做出初步诊断,最简便的检查是()
A.血涂片检查
B.血清维生素B12含量测定
C.血清铁测定
D.红细胞寿命测定
E.血清叶酸含量测定
4.单项选择题患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。下述哪项治疗方法欠妥()
A.肌注维生素B12100μg/次,每周2~3次,连用数周
B.添加富含铁、维生素B12及叶酸的辅食
C.口服叶酸5mg/次+维生素C0.1~0.3g/次,每日3次
D.少量多次输血以刺激骨髓造血
E.以上都不是
5.单项选择题2岁女孩,已确诊为重型β地中海贫血。其父母外表近似正常人,若再生一个小孩,则这个小孩患重型B地中海贫血的概率为()
A.20%
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
6.单项选择题2岁女孩,已确诊为重型β地中海贫血。其父母再生一个小孩,则这个小孩不患地中海贫血的概率为()
A.20%
B.25%
C.50%
D.75%
E.100%
7.单项选择题2岁女孩,已确诊为重型β地中海贫血。其基因缺陷位于()
A.X染色体
B.11号染色体
C.13号染色体
D.15号染色体
E.16号染色体
8.单项选择题2岁女孩,已确诊为重型β地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA(%)HbA2(%)HbF(%)()
A.9532
B.935.51.5
C.33.51.565
D.71.53.525
E.以上都不对
9.单项选择题2岁女孩,已确诊为重型β地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿()
A.积极预防感染
B.输血
C.适当补充叶酸、维生素E
D.补充铁剂
E.试用某些化疗药物(长春新碱、羟基脲等)
10.单项选择题8岁女孩,反复面色苍白6年余,未曾输过血,咳嗽2天。查体:面色苍黄,双肺呼吸音粗,闻少许痰鸣音,心尖部闻及Ⅱ/6收缩期杂音,肝右肋下4cm,脾左肋下7.5cm,质硬。血常规:WBC12.5×109/L,N0.75,RBC2.7×1012/L,Hb52g/L,PLT255×109/L。若该患儿长大后结婚生子,则有关其子代的说法正确的是()
A.是α地中海贫血的肯定携带者
B.是β地中海贫血的肯定携带者
C.可能是健康者
D.可能是重型B地中海贫血患者
E.以上都不对