单项选择题除吉兰-巴雷综合征(GBS)外,下列哪种疾病还可导致脑脊液蛋白一细胞分离现象()
A.脊髓压迫症
B.化脓性脑膜炎
C.急性脊髓炎
D.多发性硬化神经内外科学
E.病毒性脑炎
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1.单项选择题对脊髓压迫症的诊断,最有价值的确诊手段为()
A.CT
B.CTA
C.MRI
D.MRA
E.X线片
2.单项选择题中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,双下肢深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常,该患者的可能诊断()
A.急性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.多发性硬化
D.颈椎病
E.重症肌无力
3.单项选择题诊断脊髓压迫症除根据临床体征外,常需借助适当的辅助检查。以下哪种检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是()
A.腰椎穿刺
B.脊柱X线平片
C.脊柱CT
D.,脊柱MRI
E.脊髓碘油造影
4.单项选择题在脊髓压迫症的症状中,对判定病变水平最有价值的症状、体征是()
A.肢体瘫痪
B.病理反射阳性
C.括约肌功能障碍
D.根性症状
E.感觉障碍
5.单项选择题有关对脊髓疾病表现不正确的叙述是()
A.脊髓损害常出现病变水平以下运动、感觉、括约肌及自主神经等功能障碍
B.急性脊髓炎最常累及胸髓
C.急性脊髓炎常并发臀部褥疮、泌尿系感染、肺炎
D.脊髓压迫症(髓外病变)引起病变水平以下的下行性感觉障碍
E.急性脊髓炎急性期可用甲泼尼龙治疗,脊髓压迫症主要是病因治疗
6.单项选择题急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低,病理征阴性,最可能的原因是()
A.合并周围神经病
B.脊髓休克
C.合并糖尿病
D.患者不合作
E.查体不准确
7.单项选择题一横贯性脊髓病变患者,在乳头平面以下出现浅感觉障碍,查体不能发现哪些体征()
A.双下肢上运动神经元瘫痪
B.双下肢深感觉障碍
C.双下肢下运动神经元瘫痪
D.交叉性瘫痪
E.大小便障碍
8.单项选择题切断脊髓侧索可导致()
A.切断部位以下同侧肌肉丧失自主运动
B.切断部位以上同侧肌肉丧失自主运动
C.切断部位以上同侧肌肉永久丧失反射
D.切断部位以下同侧丧失触压觉
E.切断部位以下同侧丧失全部感觉
9.单项选择题女患、63岁,1周出现双下肢无力、行走困难。查体:双下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射(+),双侧Babinski征(-),深浅感觉无障碍。诊断考虑为()
A.中央动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.脊髓后动脉综合征
D.马尾性间歇性跛行
E.脊髓前动脉综合征
10.单项选择题女患、68岁、2周前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木、无力,尿潴留来诊。查体:双下肢肌力1级,腱反射对称,T4节段平面以下痛温觉消失、关节位置觉和音叉振动觉正常,双侧Babinski征(+)。诊断考虑为()
A.脊髓后动脉综合征
B.脊髓短暂性缺血发作
C.中央动脉综合征
D.马尾性间歇性踱行
E.脊髓前动脉综合征