单项选择题11岁婴儿,母乳喂养,未添加辅食,有肋骨串珠,膈肋沟,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.25mmol/L,血磷:1.0mmol/L,X线可见干骺端呈杯口改变,临时钙化带消失,首先考虑的诊断是()
A.软骨营养不良
B.甲状腺功能低下
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.低血磷抗D佝偻病
E.维生素D依赖性佝偻病
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1.单项选择题1周岁婴儿,体重6kg,身长70cm,精神萎靡,皮肤苍白,肌肉松弛、弹性差,腹部皮下脂肪0.3cm,诊断为()
A.重度营养不良
B.轻度营养不良
C.轻度营养不良伴中度脱水
D.营养不良性贫血
E.中度营养不良
2.单项选择题1岁患儿,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体不会出现的体征是()
A.面神经征阳性
B.腓反射阳性
C.颈强直
D.Trousseau征阳性
E.巴彬斯基征阳性
3.单项选择题9个月婴儿,近1个月睡眠差,夜惊,多汗,烦躁,刚会坐,不能爬,体检:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠肋。为确定诊断应进一步作血化验()
A.血的酸碱度
B.血常规
C.血糖
D.血钙、磷及碱性磷酸酶
E.血离子钾、镁
4.单项选择题10个月患儿,生后因母乳量不足,混合喂养,未添加辅食,近一周多汗,烦躁,经常睡眠不安,该患儿最可能的诊断是()
A.消化不良
B.营养不良
C.脑炎
D.佝偻病
E.上呼吸道感染
5.单项选择题女婴,10个月,体重9kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2min缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙7mg/dl,血磷4.5mg/dl。最可能的惊厥原因是()
A.高热惊厥
B.低血糖
C.低钙惊厥
D.癫痫
E.脑积水
6.单项选择题6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()
A.维生素D330万单元肌注
B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注
C.苯巴比妥钠40mg肌注
D.10%葡萄糖液15ml静脉注射
E.20%甘露醇20ml静脉注射
7.单项选择题女,7个月。体重5.5kg。母乳喂养,量少,未加辅食。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是()
A.正常儿
B.Ⅰ度营养不良
C.Ⅱ度营养不良
D.Ⅲ度营养不良
E.佝偻病
8.单项选择题男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清,四肢抽动。持续约1min缓解。血清钙1.6mmol/L,血糖4.5mmol/L考虑诊断为()
A.癫痫
B.化脓性脑膜炎
C.低血糖
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
9.单项选择题女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻度"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于()
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
10.单项选择题3个月男婴,系冬季出生,足月顺产,现体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是()
A.佝偻病早期
B.营养不良
C.佝偻病活动期
D.先天催佝偻病
E.惊吓