单项选择题25岁,因停经50天感心慌、胸闷诊为先天性心脏病合并早孕,来院咨询是否可继续妊娠。查体:口唇、甲床轻度发绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音粗。超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医师的解答中正确的是()

A.维持妊娠至足月
B.等待至孕中期行引产术
C.不宜继续妊娠,入院行人工流产术
D.严密监护心功能,出现心衰立即终止妊娠
E.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠


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2.单项选择题妊娠合并心脏病,下列治疗错误的是()

A.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳
B.早孕有心衰发作,心衰控制后行人工流产
C.瓣膜置换术后,因机械瓣需要抗凝治疗,不宜妊娠
D.发绀型心脏病手术矫治后,心功能Ⅰ级者,可以妊娠
E.单纯因左房室瓣病变而心功能恶化者,可行心脏矫治手术后继续妊娠

3.单项选择题妊娠合并心脏病,治疗错误的是()

A.剖宫产不是禁忌证
B.慢性心房颤动不宜妊娠
C.产时、产后常规应用抗生素
D.发生心衰后应尽快终止妊娠
E.不主张预防性应用洋地黄药物

4.单项选择题妊娠合并心脏病,下列选项中不是预防心衰的方法是()

A.积极治疗贫血
B.限制食盐的摄入
C.防治呼吸道感染
D.常规服用洋地黄
E.充足睡眠,每日保证10h睡眠

5.单项选择题早期妊娠心脏病患者,下列选项中不是终止妊娠指征的是()

A.有心衰史
B.心功能Ⅲ级或以上
C.伴有肺高压表现者
D.阵发性室上性心动过速
E.心脏病并发细菌性心内膜炎

6.单项选择题早期妊娠即出现急性心力衰竭时,正确的处理是()

A.立即终止妊娠
B.控制心衰后继续妊娠
C.控制心衰后行人工流产
D.控制心衰后行药物流产
E.边控制心衰,边终止妊娠

7.单项选择题妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到()

A.第二产程中应肌注吗啡
B.胎儿娩出后,腹部放置沙袋加压
C.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩
D.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
E.为预防分娩期心力衰竭,产前要用洋地黄

8.单项选择题关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是()

A.忌用吗啡
B.应行剖宫产术
C.应缩短第二产程
D.无感染者不需使用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱

9.单项选择题关于妊娠合并心脏病的处理,正确的是()

A.产程开始时即给予抗生素预防感染
B.急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
C.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿
D.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗
E.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱

10.单项选择题妊娠期心脏病孕妇死亡的主要因素是()

A.孕妇年龄大
B.心衰与感染
C.心脏病病程长
D.产后哺乳致心衰
E.第二产程中用力过度