单项选择题女,36岁,反复腹泻2年,间有脓血便,粪培养阴性,多种抗生素治疗无效,为明确诊断,首选的检查是()
A.腹部X线片
B.结肠镜检查
C.消化道钡剂
D.钡剂灌肠造影
E.腹部CT
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1.单项选择题男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗生素治疗无效。最可能的诊断是()
A.肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.阿米巴肠炎
E.慢性细菌性痢疾
2.单项选择题女,40岁。腹泻1年。体检发现肛瘘,结肠镜示回盲部和末端回肠铺路石样改变,最可能的诊断是()
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.细菌性痢疾
D.肠结核
E.克罗恩病
3.单项选择题女,22岁,右下腹痛、腹泻3个月,伴有午后低热,夜间盗汗。体检:腹软,右下腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,腹水征(-)。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.克罗恩病
C.肠结核
D.结肠癌
E.阑尾类癌
4.单项选择题女,32岁,腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征(+)。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴0.70,红细胞0.3×109/L。最可能的诊断是()
A.原发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹膜炎
D.巨大卵巢囊肿
E.肝静脉阻塞综合征
5.单项选择题女,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。最有价值诊断的检查是()
A.血培养
B.腹水细菌培养
C.卡介苗试验
D.血沉
E.腹膜活检
6.单项选择题女,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.肠出血
D.腹腔脓肿
E.中毒性肠麻痹
7.单项选择题女,30岁,低热1年,近半个月腹胀明显。查体:神志清楚,巩膜未见黄染,心肺无异常,腹部饱满,全腹轻压痛,无反跳痛,肌紧张;肝、脾不易触及,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间,最有助于明确诊断的检查方法是()
A.立位腹平片
B.结肠镜
C.十二指肠镜
D.腹腔镜
E.腹部B超
8.单项选择题男,50岁,反复上腹痛1年,服用胃药疗效差,近期出现纳差、食欲减退,最有诊断价值的检查是()
A.血清癌胚抗原
B.胃液分析
C.胃镜
D.腹部B超
E.腹部CT
9.单项选择题女,54岁,胃镜提示胃癌,腹部CT提示左侧卵巢转移。最可能的转移途径是()
A.直接蔓延
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植转移
E.伴癌综合征
10.单项选择题男,65岁,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁疗效差,伴纳差、消瘦,最近3d出现吞咽困难,最可能的诊断是()
A.胃溃疡癌变
B.胃癌伴贲门梗阻
C.胃癌伴幽门梗阻
D.食管溃疡伴狭窄
E.食管癌