单项选择题35岁,女性,月经量少伴经前、经期下腹坠痛3个月,经前乳房胀痛,G4P1L1A3,月经规律,现月经干净3天来诊。为下一步诊断,可能丕涉及下列哪项()

A.询问既往流产史和月经情况
B.B超检查
C.子宫输卵管造影
D.妇科内分泌检查
E.宫腔镜检查术


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1.单项选择题女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

A.GnRH-a治疗
B.全子宫切除术
C.次全子宫切除术
D.子宫肌瘤切除术
E.严密随访观察

2.单项选择题31岁已婚未育女性,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm),伴经量过多.Hb55g/L。最恰当的处置是()

A.随访观察
B.纠正贫血后行子宫肌瘤切除术
C.甲基睾丸素5mg,舌下含服,bid
D.每月肌注GnRH-a,连续使用6个月
E.经腹子宫全切除术

3.单项选择题41岁,妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈细胞学检查为ASC-US,高危型HPV(-).最合适的处理应为()

A.6~12个月复在宫颈细胞学
B.分段诊刮术
C.全子宫切除术
D.宫颈Leep锥切术
E.宫颈活检

6.单项选择题女,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是()

A.观察随访
B.行筋膜外子宫切除十一侧附件
C.口服避孕药3个月,B超监测内膜厚度
D.甲羟孕酮250mg/日,3个月时再次诊刮评估
E.三苯氧胺10mgBid,3个月时改用甲羟孕酮

8.单项选择题外阴左侧大阴唇鳞状细胞癌,局限于外阴,直径2cm,浸润深度1.5cm,最佳治疗方案是()

A.广泛外阴切除加双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴广泛性局部切除加同侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.放疗
E.化疗

9.单项选择题72岁,发现外阴部肿物2个月,肿物生长快,伴有少量出血。查体阴蒂肿大,直径3cm,质硬,右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结,不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年,平时服用地高辛治疗,心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适()

A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫
B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D.外阴及腹股沟区放射治疗
E.经动脉插管化疗

10.单项选择题61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大小阴唇皮肤色素脱失,可触及直径2.5cm结节。右侧腹股沟可及黄豆大小质硬固定结节2个,该处活检报告为鳞状细胞癌。治疗方法应是()

A.外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术
B.右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术
C.较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术,备盆腔淋巴结清扫术