A.长期应用可产生疗效减退、症状波动、运动障碍等并发症
B.年轻患者应适当推迟用药时间
C.年轻患者早期尽量使用多巴受体激动剂等其他抗PD药物
D.老年患者因总用药时间短,可考虑早期选用L-Dopa
E.年老患者应用L-Dopa时发生运动并发症的概率较年轻人高,用药过程中应予更多注意
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A.在胃内可被外周多巴脱羧酶(DDC.代谢
B.中性氨基酸影响其在小肠的吸收,所以最好空腹服药
C.作为DA合成的前体可透过血脑屏障,但大部分在外周脱羧成为DA
D.90%左右的L-Dopa吸收后可通过血脑屏障进入脑内
E.在脑内被DA能神经元摄取后转变成DA发挥其替代治疗作用
A.苯海索(安坦)
B.丙环定(开马君)
C.金刚烷胺
D.苯甲托品
E.比哌立登(安克痉)
A.主要表现为进行性痴呆、锥体外系运动障碍和精神障碍3组症状
B.痴呆出现早,症状有明显波动性
C.路易体病出现的帕金森综合征主要表现肌张力增高、动作减少和运动迟缓,震颤往往较轻
D.精神症状以视幻觉为突出特点,常为安静的人、物体或动物的具体图像
E.L-Dopa可明显改善其帕金森症状
A.动作减少
B.颈部强直并稍后仰
C.假性球麻痹
D.向上凝视麻痹
E.明显的静止性震颤
A.部分PD患者晚期可伴有抑郁、认知功能障碍和视幻觉等,多不严重
B.抑郁症患者也可伴有表情贫乏、言语单调、随意运动减少,而易被误诊为PD
C.严重的抑郁症患者还可表现肌强直和震颤,更易与PD混淆
D.PD和抑郁症两者有时可同时存在
E.SSRI(5-HT再摄取抑制剂)可以改善两者的抑郁症状
A.静止性震颤
B.锥体束征
C.少动
D.僵直
E.姿势反射障碍
A.基底节多发性脑梗死、额叶前部白质损害是其主要原因
B.常伴有高血压、动脉硬化及脑卒中病史
C.初发症状以静止性震颤为主要表现
D.半数以上患者可伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理征阳性
E.主要表现有起病隐袭、强直性肌张力增高、动作减少、表情呆滞、慌张步态
A.震颤多以姿势性或运动性为主
B.1/3的患者可有家族史
C.发病年龄较早
D.饮酒后震颤可加重
E.无肌强直和运动迟缓
A.CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高
B.家族性PD患者在发现细胞色素P4502D6基因突变
C.PET检查在疾病早期就可发现患者脑内多巴胺转运蛋白(DAT)功能显著降低
D.D型DA受体在疾病早期超敏、后期低敏
E.可发现DA递质合成减少
A.因患者四肢、躯干、颈部肌强直,而出现特殊的屈曲体姿
B.患者表现为头部前倾、躯干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,下肢略为弯曲
C.疾病早期表现走路时下肢拖曳,随病情进展成小步态,步伐逐渐变小变慢
D.患者启动困难,行走中上肢摆动减少,转弯时躯干和头一起回转
E.晚期患者表现典型的“慌张步态”,在下坡时更为突出
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该患者最有可能的诊断为()
治疗的首选药物是()
若患者血压卧位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的诊断是()
此患者若行下列辅助检查,除哪一项外,其余均很可能出现异常()
最无鉴别诊断价值的辅助检查是()
提示:患者头颅CT显示:左侧颞叶大片状低密度影,侧脑室轻度受压,病灶不规则强化。脑脊液:压力200mmH20,白细胞20×109/L,分类单核细胞90%,多核细胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。提问:采取何种治疗措施()
对此可能的诊断是()
提问:首先考虑的诊断是()
患者修正诊断应为()
为进一步明确诊断,最需完善的检查是()