男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总...

单项选择题男，20岁。1周来发热、食欲减退、厌油、恶心呕吐、尿黄，黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑。肝肋下未扪及，该患者的诊断首先应想到（）

A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.慢性肝炎

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1.单项选择题患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素（+），尿胆原（+）。应首先考虑的是（）

A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石

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2.单项选择题男，35岁，轻度乏力、纳差、肝区不适10天，查体：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未触及。实验室检查示：ALT120U，肝功能正常。2个月前因外伤输血1000ml，术后恢复顺利，应首先考虑（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎

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3.单项选择题男，30岁，反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下20cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT100U，血清白蛋白40g／L，γ-球蛋白40g／L，血清总胆红素30μmol／L，为明确诊断最可靠的检查是（）

A.乙型肝炎病毒标志物
B.B超
C.MRI
D.CT
E.肝活检

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4.单项选择题某幼儿班近半个月来连续发现10余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人眼睛发黄。患者最可能是（）

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎

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5.单项选择题10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

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6.单项选择题肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于（）

A.急性重型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.慢性迁延性肝炎
E.急性普通型肝炎

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7.单项选择题与原发性肝癌关系最为密切的肝炎类型为（）

A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型

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8.单项选择题乙型肝炎一般不通过哪项进行传播（）

A.输血和血制品传播
B.母婴传播
C.密切接触传播
D.粪-口途径传播
E.以上均非

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9.单项选择题血清中哪项阳性意味有完整的病毒颗粒存在，能直接反映HBV复制活跃（）

A.HBsAg
B.HBeAg
C.HBcAg
D.HBV-DNA
E.以上均非

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10.单项选择题丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）

A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E最易发生变异
B.常合并丁型肝炎病毒感染
C.病毒逃逸机体免疫攻击
D.病毒可感染免疫细胞
E.机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

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