单项选择题男,58岁,反复上腹痛5年,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。下列哪项是检查时病变最可能的部位,应重点观察()

A.贲门
B.胃底
C.胃体
D.胃窦
E.幽门


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1.单项选择题男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。治疗失败最可能的原因是()

A.溃疡癌变
B.复合性溃疡
C.非消化性溃疡
D.药物疗程不足
E.药物选择错误

2.单项选择题男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发,正确的措施是()

A.根除幽门螺杆菌治疗
B.奥美拉唑维持治疗
C.法莫替丁维持治疗
D.手术治疗
E.胃黏膜保护剂治疗

3.单项选择题男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。为进一步确诊,最合适的补充措施是()

A.奥美拉唑再治疗4周后复查
B.奥美拉唑+硫糖铝再治疗4周后复查
C.胃液分析
D.胃镜检查取活检查病理
E.立即手术治疗

4.单项选择题男,48岁,上腹痛3个月。胃镜:胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周,症状缓解,复查胃镜溃疡未愈合。下列哪项提示为恶性溃疡()

A.溃疡形状规则,一般较小
B.底部平坦,有黄白苔
C.周围皱襞规则
D.边缘呈结节状隆起
E.胃壁僵硬,蠕动快

6.单项选择题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。患者10年来上腹痛的规律最可能是()

A.进食-疼痛-缓解
B.疼痛-进食-缓解
C.疼痛-进食-加重
D.疼痛-排便-缓解
E.疼痛-排便-加重

7.单项选择题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为()

A.黄绿色液体
B.血性液体
C.带粪臭味
D.咖啡色样液体
E.发酵酸性宿食

8.单项选择题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是()

A.左锁骨上淋巴结肿大
B.左上腹包块
C.腹部有胃型、蠕动波及振水音
D.腹肌紧张
E.肠鸣音消失

9.单项选择题男,26岁,反复上腹痛伴反酸10年,近半个月出现呕吐隔夜食物。为明确诊断,采取的正确措施是()

A.腹部B超
B.腹部CT
C.消化道钡剂
D.胃镜检查
E.胃肠减压后胃镜检查

10.单项选择题男,42岁,腹痛1个月,上消化道钡剂提示胃溃疡。病因治疗最佳方案是()

A.奥美拉唑
B.奥美拉唑+硫糖铝
C.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑
D.奥美拉唑+硫糖铝+甲硝唑
E.奥美拉唑+头孢曲松+甲硝唑