单项选择题患儿11岁,因无尿3天入院:查电解质示K7.8mmol/L。下列处理不妥的是()
A.用碳酸氢钠
B.用10%葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)
D.透析
E.输库血纠正贫血
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1.单项选择题患儿6个月,因发热咳嗽6天入院,诊断为肺炎。血气示:pH7.38PCO60mmHgHCO23mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
2.单项选择题患儿3岁,查血气:pH7.38,PCO30mmHg,HCO13mmol/L。该患儿酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
3.单项选择题患儿3岁,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷,诊断为等渗性脱水,补充累及损失液时选用哪种液体()
A.1/2张含钠液
B.等张含钠液
C.2/3~4/5张含钠液
D.1/3~1/5张含钠液
E.1/4张含钠液
4.单项选择题患儿15岁,因吃宿食后出现腹泻,解水样便,次数多,量多。查体:眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,尿量极少,毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在()
A.休克
B.低血糖
C.高钾
D.低钾
E.低钙
5.单项选择题患儿10岁,因严重挤压伤5天,无尿1天入院,心电图示:T波高尖,P波扁平,P-R间期延长,QRS增宽。该患儿可能为()
A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖
6.单项选择题患儿2岁,因腹泻4天入院,查体:精神萎靡,烦躁不安,皮肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol/L,该患儿脱水为()
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.中度高渗性脱水
7.单项选择题女婴,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为137mmol/L。该患儿脱水为()
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.轻度高渗性脱水
8.单项选择题女孩,2岁,3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体:精神萎靡,HR155次/分,R56次/分,SPO85%,面色稍发绀,两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的治疗措施是()
A.抗生素
B.甲泼尼龙
C.吸痰、给氧
D.普米克雾化
E.氨茶碱
9.单项选择题患儿男性,1岁,因急性肠套叠、肠坏死行肠切除、肠吻合术,术后禁食、胃肠减压。术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动,查血钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是()
A.补1/2张液,缓慢纠正低钠
B.补等张生理盐水,缓慢纠正低钠
C.迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L
D.限水、利尿,而不通过补钠的方法升高血钠
E.腹膜透析
10.单项选择题患儿女性,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不安,前囟、眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,予1/4张液20ml/(kg·h)扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥,最可能的原因是()
A.血钠下降太快致脑水肿
B.血钠下降不满意致病情加重
C.低钙
D.低镁
E.颅内出血