单项选择题患儿8个月，因发热1天、抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，精神萎靡。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109／L，N40％。如患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别（）
A.中毒性脑病
B.低钙惊厥
C.中枢感染
D.继发性癫痫
E.代谢性疾病
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1.单项选择题患儿8个月，因发热1天、抽搐1次来院急诊，抽搐呈全身大发作状，到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检：患儿体重6kg，体温39．5℃，神清，精神萎靡。呼吸尚规则，无皮疹，心率150次／分，骨骼未见畸形，四肢肌张力略低，双侧巴氏征阴性。急测血WBC10×109／L，N40％。下一步的检查为（）
A.脑脊液检查
B.脑电图
C.头颅CT
D.血培养
E.血钙测定
2.单项选择题患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。首先应如何处理（）
A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂
3.单项选择题患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。最需要做哪项检查（）
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图
4.单项选择题四十五天某母乳喂养儿，近2天出现腹泻，6～8次／天，呈稀糊状。今一次大便中带血，并伴低热，T38％℃。家长发现病孩精神萎靡、面色苍白，来院急诊：路上患儿呕吐2次，为奶样液体。体检：刺激后哭声低弱，前囟较鼓，无失水征，心肺无特殊，四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106／L，白细胞700×106／L，N50％，蛋白+++。首先考虑的诊断为（）
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.颅内出血
E.中毒性脑病
5.单项选择题某年龄40d婴儿，母乳喂养，近2d出现腹泻，5～6次／天，呈稀糊状。今一次大便中带血，并伴低热38℃。家长发现患儿精神差，面色苍白来院急诊，路上患儿呕吐2次，为奶样液体。体检：刺激后哭声低弱，前囟较鼓，无失水征，心肺无特殊，四肢肌张力较高。脑脊液化验示细胞数230000×106／L，白细胞700×106／L，N50％，蛋白+++。进一步急诊检查首先为（）
A.脑电图
B.头颅CT
C.血培养
D.血电解质
E.PPD试验
6.多项选择题以下有关肠原型紫绀的描述哪些正确（）
A.饮用井水可诱发肠原型紫绀
B.紫绀与症状不成比例
C.肠原型紫绀属于一种周围性紫绀
D.极重型病例可发生缺氧和生命危险
E.可用维生素C解救
7.多项选择题下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点（）
A.意识障碍
B.抽搐肌群局限，动作刻板
C.无畏寒
D.肌张力增高
E.脑电图检查
8.多项选择题关于多器官功能障碍（MODS），哪些概念是错误的（）
A.MODS与炎症介质释放过多有关
B.肝肾综合征，符合MODS的诊断标准
C.促炎反应和抗炎反应失衡可以造成MODS
D.肺炎合并心力衰竭，符合MODS的诊断标准
E.MODS是发生在全身炎症反应综合征（SIRS）基础上的
9.多项选择题急性肝功能衰竭中，哪些概念是错误的（）
A.虽然黄疸加重但转氨酶下降，提示病情有所好转
B.甲胎蛋白阳性，说明病情恶化
C.肝脏可以进行性缩小
D.可以出现出血症状
E.可以出现神经系统症状
10.多项选择题关于急性肝功能衰竭治疗，哪些措施是正确的（）
A.鼻饲牛奶
B.静脉输入白蛋白
C.饮食中增加蛋白质
D.静脉输入支链氨基酸
E.静脉输入新鲜冰冻血浆
