此时医生首先应采取的措施是（）

单项选择题患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是（）

A.鼻导管给氧
B.通畅气道、复苏囊面罩加压给氧
C.气管插管
D.心脏按压
E.建立静脉通道，给予肾上腺素

1.单项选择题患儿，男，2岁，咳嗽、流涕2天，半天前病情加重，出现神萎、呼吸增快，随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中，突然面色发绀、心率减慢。患儿最可能的临床诊断为（）

A.支气管肺炎、呼吸衰竭
B.支气管肺炎、心力衰竭
C.支气管肺炎、窒息
D.支气管肺炎、心肌炎
E.支气管肺炎、心律失常

2.单项选择题患儿女性，8岁，因服用毒物（具体不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。确诊最有价值的辅助检查是（）

A.胸部X片
B.头颅CT
C.尿4-氯邻甲苯胺测定
D.脑脊液常规、生化检查
E.血液胆碱酯酶活性测定

3.单项选择题患儿女性，8岁，因服用毒物（具体不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。患儿最有可能是（）

A.镇静剂中毒
B.有机磷农药中毒
C.有机氮农药中毒
D.吗啡中毒
E.亚硝酸盐中毒

4.单项选择题患儿女性，8岁，因服用毒物（具体不详）8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。关于治疗，以下正确的是（）

A.因已中毒8小时，故无需再洗胃
B.纳洛酮0.4～0.8mg肌内、皮下或静脉注射
C.1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注
D.早期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用
E.解磷定15～30mg／kg静脉缓注，必要时可于2～4小时后重复

5.单项选择题患儿男性，3岁，误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难，可闻及吸气性喘鸣，肺部听诊双肺呼吸音减低，吸气相延长。血气分析提示：PaO为45mmHg，PaCO为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是（）

A.喉水肿
B.肺水肿
C.气胸
D.胸腔积液
E.ARDS

6.单项选择题患儿男性，3岁，误吸氯气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难，可闻及吸气性喘鸣，肺部听诊双肺呼吸音减低，吸气相延长。血气分析提示：PaO为45mmHg，PaCO为65mmHg。对该患儿的急救最适当的应是（）

A.加大面罩吸氧氧流量至10L／min
B.紧急胸腔穿刺
C.胸腔闭式引流
D.气管插管以维持气道通畅
E.机械通气，应用CPAP／PEEP

7.单项选择题患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患儿血气分析示PaO₂40mmHg，PaCO76mmHg，此时最常发生的酸碱平衡紊乱是（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱紊乱

8.单项选择题患儿女性，4岁，因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／分，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／分，心前区未闻及明显杂音。此患儿最可能的临床诊断是（）

A.亚硝酸盐中毒
B.有机磷中毒
C.氰化物中毒
D.ARDS
E.TOF缺氧发作

9.单项选择题 患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。
此患儿少尿带来的最严重的并发症是（）

A.代谢性酸中毒
B.水中毒
C.氮质血症
D.高镁血症
E.高钾血症

10.单项选择题 患儿，男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿、全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。
对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是（）

A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压