单项选择题男性,31岁,不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是()
A.检测抗HIV
B.取血分离HIV
C.胸部X线片
D.大便培养
E.查血疟原虫
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1.单项选择题39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()
A.亚急性重症肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎
2.单项选择题10月上旬,门诊患者,男性,30岁,来自农村,3天前出现高热、全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎
B.重感冒
C.肾综合征出血热
D.紫癜
E.血液病
3.单项选择题患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是()
A.呋塞米
B.毛花苷C
C.硝普钠
D.多巴胺
E.氨茶碱
4.单项选择题肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是()
A.支气管扩张
B.心衰肺水肿
C.肺感染
D.DIC
E.尿毒症酸中毒
5.单项选择题40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况同下列哪种原因关系最大()
A.肾功不全
B.低血糖
C.低血钾
D.脱水
E.高钠血症
6.单项选择题患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因是()
A.过量输注葡萄糖
B.多尿
C.进食不足
D.肾上腺坏死
E.甲亢
7.单项选择题确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时患者补钾哪项措施是危险的()
A.静脉推注
B.适当静脉滴注
C.大量口服
D.等比例静脉输液
E.停用利尿剂
8.单项选择题临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的()
A.血钾
B.胸透
C.心电
D.入量
E.尿量
9.单项选择题患者经临床血象检查和B超检查已确定为肾综合征出血热肾破裂,不适宜采取下列什么措施()
A.适当止血药物
B.根据失血情况输血
C.立即送省城大医院手术
D.严密观察病情变化
E.绝对卧床减少活动
10.单项选择题男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,因呃逆、呕吐、尿少入院。体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大,肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3×10/L,尿蛋白(++++)。最可能的诊断是()
A.败血症并感染性休克
B.钩端螺旋体病
C.伤寒并溶血性尿毒综合征
D.急性粒细胞性白血病
E.肾综合征出血热