入院后患者突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，...

单项选择题三十四岁，G₃P₁，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，测血压195／120mmHg。入院后患者突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，可能诊断（）

A.脑出血
B.高血压危象
C.产前子痫
D.颅内静脉栓塞
E.癫痫

1.单项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。若复查血HCG：800IU／mL超声提示：宫内腔内未见孕囊，与左附件区可见一直径4cm的不均质包快，盆腔内未见液性暗区。考虑可能诊断（）

A.先兆流产
B.异位妊娠
C.不全流产
D.子宫肌瘤
E.功血
F.难免流产
G.稽留流产

2.多项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。若保守治疗过程中，患者腹痛加重，复查超声：左附件区包块增大，直径约6cm，盆腔内液性暗区深约4．0cm，进一步处理（）

A.继续保守治疗
B.立即剖腹探查
C.腹腔镜手术
D.输抗炎止血药物
E.绝对卧床

3.多项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。提示：血HCG>300IU／ml；如B超示：宫腔内未见孕囊，双附件区未见明显包快，下一步处理（）

A.剖腹探查
B.回家随诊
C.住院观察
D.复查血HCG
E.复查超声
F.口服米非司酮及米索前列醇

4.多项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。应与下列哪些疾病鉴别（）

A.功血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.盆腔炎复发
E.异位妊娠
F.先兆流产G宫颈癌

5.多项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。为确诊，首先应做的检查是（）

A.B超了解子宫及双附件情况
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.血HCG
E.拍腹平片
F.做CT
G.做宫腔镜

6.多项选择题一年轻女性，23岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时，就诊。下一步应做的处理是（）

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术，将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察
H.药物保守治疗

7.多项选择题初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。该产妇分娩时，正确的处理是（）

A.接生前，应导尿排空膀胱
B.应做会阴切开
C.密切观察胎心的变化
D.如无母儿合并症应行臀助产术
E.为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术

8.单项选择题初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。提示：查体骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。提问：最恰当的处理方法是（）

A.脐带脱垂可能性大，立即剖宫产
B.密切观察下，阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜，促进产程进展
E.静滴缩宫素，预防产程进展缓慢

9.多项选择题初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。如果决定阴道分娩，第一产程中正确的处理是（）

A.产妇应侧卧，不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力，产程进展停滞，应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时，行人工破膜

10.多项选择题有关人工破膜描述正确的有（）

A.宫口开大3cm或3cm以上，无头盆不稳，胎头已衔接者，可以行人工破膜
B.在宫缩间歇期破膜，破膜后阴道内的手指应堵住破口，控制羊水缓慢流出
C.胎头高浮者应慎用人工破膜
D.羊水过多者应行高位破膜，并用手指堵住宫口，让羊水缓慢流出，以免发生胎盘早剥
E.破膜后应立即听胎心音