该患目前诊断为产后出血，最可能的原因为（）

单项选择题29岁，经产妇，39周妊娠，G₃P₁A_{<1/sub>L₁，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。该患目前诊断为产后出血，最可能的原因为（）

A.宫缩乏力

B.宫颈裂伤

C.胎盘胎膜残留

D.凝血功能障碍

E.会阴裂伤

F.以上都不是}

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1.多项选择题29岁，经产妇，39周妊娠，G₃P₁A_{<1/sub>L₁，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（）}

A.静滴或肌注缩宫素
B.按摩子宫
C.行清宫术
D.应用米索前列醇肛塞
E.应用抗纤溶类止血药物
F.肌注麦角新碱

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2.多项选择题29岁，经产妇，39周妊娠，G₃P₁A_{<1/sub>L₁，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列哪些操作不可行（）}

A.宫腔填塞纱布条
B.子宫动脉上行支结扎
C.子宫动脉下行支结扎
D.髂内动脉结扎
E.腹主动脉结扎
F.子宫切除
G.B-lynch缝合术
H.温盐水纱布按摩子宫

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3.多项选择题 29岁，经产妇，39周妊娠，G₃P₁A₁L₁，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。
如出血原因为宫缩乏力，查体可发现（）

A.贫血貌
B.血压升高
C.脉搏增快
D.子宫软，轮廓不清
E.阴道流血无血凝块
F.阴道流血色鲜红
G.宫底升高

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4.多项选择题初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.子痫前期重度
C.高张性宫缩乏力
D.低张性宫缩乏力
E.胎盘早剥
F.协调性宫缩乏力
G.临产

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5.多项选择题初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）

A.胎心、宫缩监护
B.肛诊
C.胎儿、胎盘B型超声检查
D.尿常规
E.骨髓穿刺
F.凝血功能

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6.多项选择题初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。B超检查提示胎盘厚度增加，胎盘后见液性暗区，血红蛋白80g/L，纤维蛋白原显著降低，D-二聚体升高10倍，此时恰当的处理应是（）

A.输血输液，补充凝血因子
B.静脉滴注缩宫素引产
C.哌替啶100mg肌注
D.剖宫产结束妊娠
E.继续观察
F.及早应用肝素防止凝血因子的消耗

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7.多项选择题26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白4+，潜血2+，以下对孕妇的描述正确的是（）

A.水肿自脚踝开始，一般较轻
B.血浆蛋白基本正常
C.尿中无病理管型
D.可有高胆固醇血症
E.尿中可见各种病理管型
F.肾功能异常
G.眼底动脉痉挛
H.眼底动脉硬化屈曲、压迹

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8.单项选择题26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。积极治疗24小时，孕妇情况无明显好转，对孕妇下一步处理适当的是（）

A.解痉
B.降压
C.对症处理延长孕周
D.剖宫产结束妊娠
E.催产素静脉滴注引产
F.降低颅压
G.扩容
H.利尿

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9.单项选择题26岁初孕妇，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次／分。为诊治该孕妇需进行的检查不包括（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝肾功能
D.病毒系列
E.凝血功能
F.胎儿B超
G.颅脑平片
H.眼底检查
I.孕妇心脏超声检查

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10.多项选择题孕妇34岁，G₃P₁，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。紧急处理措施正确的是（）

A.静脉推注肼苯哒嗪
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉注射硫酸镁
D.静脉注射安定
E.抗生素预防感染
F.静脉注射西地兰

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