单项选择题女性,28岁,因停经70天行人工流产术,术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。应首先应用()
A.阿托品
B.缩宫素
C.米非司酮
D.地塞米松
E.头孢霉素
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1.多项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有哪些()?
A.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
C.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
D.一次安全剂量为200mg
E.每次操作重复穿刺不得超过4次
F.注药后病人可离院等待临产后再入院
2.单项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么()?
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.水囊引产
D.雌激素配伍缩宫素
E.剖宫产术
3.多项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项()?
A.切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B.切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C.为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层
D.胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E.关闭腹腔前检查有无血肿形成
4.单项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项()?
A.突发性心脏病
B.正常引产过程
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
F.人流综合征
5.多项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常引产前的准备包括哪些()?
A.血常规及凝血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B超
D.肝肾功能化验
E.唐氏筛查
F.心电图
6.多项选择题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常下一步应实施哪些处理措施()?
A.静脉注射缩宫素,缩短产程
B.请内科会诊治疗心肺疾病
C.开放静脉通道
D.备血,做好输血准备
E.立即剖宫取胎
F.向家属交待,有手术切除子宫的可能
7.单项选择题34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。术后预防盆腔粘连的措施()
A.抗炎
B.强的松
C.透明质酸酶
D.定期通水
E.以上都是
8.单项选择题34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。常选择的手术体位是()
A.胸膝位
B.截石位
C.头低仰卧位
D.侧卧位
E.仰卧位
9.单项选择题34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。如果患者有严重精神分裂症,避孕措施应选择()
A.避孕套
B.避孕膜
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
10.单项选择题34岁女性患者,一年前行结扎术,因丧子要求再孕,拟行输卵管吻合术入院。切口常选择()
A.下腹正中
B.下腹横切口
C.下腹右侧切口
D.下腹左侧切口
E.绕脐切口