单项选择题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。初步诊断应首先考虑()

A.登革热
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.肾综合征出血热(流行性出血热)
E.败血症


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2.多项选择题流行性出血热可能的传播途径是()

A.血液传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

3.多项选择题流行性出血热出现急性肾功能衰竭的原因是()

A.肾灌注不足
B.肾间质水肿压迫
C.药物、毒素损伤
D.基底膜的免疫损伤
E.肾小管阻塞

4.多项选择题关于流行性出血热,下列哪些是正确的()

A.是一种RNA病毒引起的自然疫源性疾病
B.汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染,能引起多器官损害
C.内毒素血症是休克的主要原因
D.本病的免疫病理损伤主要是Ⅰ型超敏反应所致
E.基本病变是全身毛细血管感染中毒性损伤

5.多项选择题关于流行性出血热,下列哪些是错误的()

A.典型病例病程有5期经过
B.临床上以发热、低血压、出血和肾损害为特征
C.进入多尿期后氮质血症很快缓解
D.轻型病例可出现前3期重叠,重型病例可出现越期现象
E.热退后症状加重

6.多项选择题不符合典型流行性出血热的是()

A.发热消退症状减轻
B.血小板减少
C.病人为主要传染源
D.中性粒细胞减少
E.多使用庆大霉素抗感染

7.多项选择题有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()

A.庆大霉素
B.多粘菌素
C.万古霉素
D.青霉素
E.红霉素

8.多项选择题肾综合征出血热(流行性出血热)高血容量综合征主要表现为()

A.血红蛋白增加
B.脉搏洪大
C.皮肤皱缩
D.血压升高
E.心率减慢

9.多项选择题肾综合征出血热(流行性出血热)的治疗正确的有()

A.早期确诊出血热就应限制液体入量
B.休克期的扩容原则是快速输入各类晶体液和胶体液
C.休克期宜早期使用血管活性药物
D.少尿期应限制液体入量,一般是前一天的出量加500~700ml
E.休克期如发生少尿,应尽早静脉注射呋塞米

10.多项选择题肾综合征出血热(流行性出血热)早期典型的病理变化有()

A.脑水肿
B.脑垂体、右心房内膜下出血
C.胃出血
D.肝萎缩
E.全身广泛小血管及毛细血管损害