单项选择题孕3月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:BP:9/6kPa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴道仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静注保胎药
C.静注缩宫素
D.予以维生素K
E.无需特殊处理
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1.单项选择题26岁初产妇,妊娠37周,未进行产前检查,在乡医院已临产30小时,患者因烦躁不安,大汗淋漓,下腹剧痛而转来我院应该进行的处理是()
A.若胎儿存活行剖宫产
B.若胎儿死亡经阴道行穿颅术
C.等待自然分娩
D.给予镇静剂观察病情进展
E.立即行剖宫产术
2.单项选择题26岁初产妇,妊娠37周,未进行产前检查,在乡医院已临产30小时,患者因烦躁不安,大汗淋漓,下腹剧痛而转来我院医师在其腹部检查时,发现的危急情况是()
A.子宫收缩乏力
B.胎头尚未入盆
C.腹部出现病理缩复环
D.胎位扪不清
E.尿潴留
3.单项选择题28岁经产妇,妊娠25周以前经过正常,随后腹部迅速膨胀,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指,腹围106cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动本例腹部迅速膨隆的原因是()
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹水
4.单项选择题28岁经产妇,妊娠25周以前经过正常,随后腹部迅速膨胀,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢浮肿,于妊娠29周来院。查宫底在剑突下2横指,腹围106cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动估计在分娩过程中不会发生的产科异常情况是()
A.脐带脱垂
B.胎位异常
C.胎盘早剥
D.头盆不称
E.宫缩乏力性出血
5.单项选择题妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史解痉降压等处理,血压无明显下降,并出现头痛等自觉症状,正确的产科处理是()
A.应用地塞米松后剖宫产
B.应用地塞米松后引产
C.继续密切观察至37周终止妊娠
D.继续密切观察至38周终止妊娠
E.立即剖宫产
6.单项选择题妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史已确诊患有糖尿病,饮食控制后测餐后血糖为11mmol/L,应如何处理()
A.继续饮食控制
B.口服磺脲类降糖药
C.应用胰岛素
D.立即剖宫产
E.以上均不正确
7.单项选择题妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史产时产后不正确的处理是()
A.如需行剖宫产,术前术中需常规应用胰岛素以防止术中血糖升高
B.产后应密切观察阴道出血情况
C.产后应继续密切观察血压的变化
D.产后应继续密切观察血糖的变化
E.新生儿出生30分钟后即应滴服葡萄糖液
8.单项选择题妊娠35周,下肢浮肿++,血压160/110mmHg,尿蛋白++、尿糖+++,否认慢性病史为进一步确诊是否患有糖尿病,应作哪项检查()
A.复查尿糖
B.糖筛查
C.口服葡萄糖耐量试验
D.餐后血糖化验
E.糖化血红蛋白测定
9.单项选择题27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血4日伴发热。3日前阴道排了一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏108次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数26×109/L,Hb68g/L除抗休克外,还需进行的紧急处理是()
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴的同时,钳夹出宫腔内残留组织
D.药物降温
E.立即进行彻底清宫
10.单项选择题27岁已婚妇女,停经78日,阴道中等量流血4日伴发热。3日前阴道排了一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏108次/分。子宫如妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数26×109/L,Hb68g/L本例应诊断为感染合并()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产