单项选择题女,50岁干部,间歇性腹泻半年,3天前又发作,黄色稀便,带脓血,每天6~8次,左下腹隐痛,便常规示:RBC(+)/HP,PC(+)/HP,WBC(+++)/HP。最可能的诊断是()

A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性痢疾急性发作
E.慢性痢疾


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3.单项选择题细菌性痢疾预后不与下列哪项因素有关()

A.菌型,志贺菌属常较重
B.患者的年龄和体质,婴幼儿易患中毒型菌痢
C.患者性别,女性易转变为慢性
D.病型及严重程度,中毒型菌痢可危及生命
E.治疗情况,及时正确的治疗使病死率下降

4.单项选择题为提高细菌性痢疾大便培养的阳性率,应注意下列各项,除外()

A.尽量在应用抗菌素药物前进行
B.标本应新鲜
C.取脓血及黏液部分
D.连续多次培养
E.可与小便混合

5.单项选择题关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的()

A.可有眼底动脉痉挛的临床表现
B.严重时出现紫绀、少尿和无尿
C.肠道症状轻,甚至无腹痛腹泻
D.可有脑水肿、颅内压增高的表现
E.可有明显的脑膜刺激征

6.单项选择题关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的()

A.起病急,常有恶寒发热
B.脓血便,大便量少
C.全腹有压痛,以右下腹为重
D.常伴有里急后重
E.酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现

7.单项选择题慢性菌痢的发生不与下列因素有关的是()

A.菌株毒力强
B.治疗不彻底或不及时
C.营养不良
D.慢性胆囊炎
E.肠道寄生虫病

8.单项选择题关于痢疾杆菌下列哪项是错误的()

A.如果人体胃酸分泌正常则可杀死进入胃内的痢疾杆菌
B.正常的肠道菌群对痢疾杆菌有拮抗作用
C.一次摄入大量痢疾杆菌才能引起发病
D.肠道局部分泌的IgA抗体可阻止痢疾杆菌吸附肠黏膜
E.炎症区的中性粒细胞及巨噬细胞可消灭痢疾杆菌

9.单项选择题关于细菌性痢疾发病机制错误的是()

A.痢疾杆菌所产生的肠毒素与初病的水样腹泻有关
B.内毒素吸收后可引起各种毒血症症状
C.中毒型痢疾的发生与个体反应性有关
D.痢疾杆菌侵入肠黏膜引起肠黏膜炎症、坏死,从而产生腹痛、腹泻、脓血便
E.痢疾杆菌的内毒素引起肠黏膜炎症、坏死,从而产生腹痛、腹泻、脓血便

10.单项选择题关于细菌性痢疾的流行病学,下列哪项是错误的()

A.传染源为病人及带菌者
B.不典型病人、慢性病人及各种带菌者作为传染源的意义更大
C.生活接触是散发病例的主要传播途径
D.病后免疫力稳固
E.人类普遍易感