单项选择题男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常如进一步明确诊断首选()
A.头颅CT增强
B.MRI弥散张量成像
C.脑电图
D.MRI弥散成像
E.MRI
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1.单项选择题男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常为尽快明确脑血管狭窄或闭塞最可靠的检查是()
A.CTA
B.CT灌注成像
C.MRA
D.PWI
E.MRI弥散成像
2.单项选择题男患,60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈浅昏迷状态,血压及体温偏低,双瞳孔针尖样缩小,光反射迟钝,压眶后四肢均有自主活动,病理征末引出,则可能的病因为()
A.急性脑血管疾病
B.脑外伤
C.脑炎
D.低血糖
E.药物中毒
3.单项选择题男患,60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈浅昏迷状态,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,压眶四肢均有自主活动,双病理征阳性,脑膜刺激征阴性。追问病史,近来更换降糖药,且进食不规律,则可能的病因为()
A.急性脑血管疾病
B.脑外伤
C.脑炎
D.低血糖
E.药物中毒
4.单项选择题男患,60岁。因"意识不清l小时"为主诉入院。病来无抽搐。既往有高血压及糖尿病病史4年。若该患者呈中、深度昏迷状态,双瞳孔不等大,左瞳孔5.0mm,光发射消失,右瞳孔3.0mm,光反射存在,右侧肢体瘫痪,右侧病理征阳性,则可能的病因为()
A.急性脑血管疾病
B.脑外伤
C.脑炎
D.低血糖
E.药物中毒
5.单项选择题患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩渗有破壶音,可见“落日征”,CT检查发现脑室扩大。本病的诊断为()
A.巨脑症
B.佝偻病
C.婴儿硬膜下血肿
D.先天性脑秘水
E.婴儿硬膜下积液
6.单项选择题患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩渗有破壶音,可见“落日征”,CT检查发现脑室扩大。本病的特有体征是()
A.“落日征”
B.叩诊有破壶音
C.头围异常增大
D.颅缝裂开
E.前囟扩大
7.单项选择题患儿男性,10个月,发现头围增大6个月。查体:精神萎靡,不能独坐,头围48cm,前囟3×3cm,颅缝裂开,叩渗有破壶音,可见“落日征”,CT检查发现脑室扩大。本病常见的病因为()
A.脑膜膨出
B.脑炎和脑膜脑炎
C.先天性导水管狭窄畸形
D.颅底凹陷症
E.新生儿缺血缺氧性脑病
8.单项选择题男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因小详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体束见明显异常若此患者无抽搐、而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为()
A.Aizheimer病
B.Pick病
C.额颞叶痴呆
D.Lewy体痴呆
E.亨廷顿病痴呆
9.单项选择题男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因小详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体束见明显异常若头颅MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛索染色阳性神经元,则诊断为()
A.Aizheimer病
B.Pick病
C.额颞叶痴呆
D.Lewy体痴呆
E.进行性核上性麻痹
10.单项选择题男患,42岁,因"发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因小详。查体:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体束见明显异常为明确诊断,最终需要哪种检查()
A.脑电图
B.头颅MRI
C.实验拳检查
D.脑活检
E.腰穿