单项选择题关于双嘧达莫药物负荷试验,下列描述不正确的是()

A.双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂,其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收
B.双嘧达莫负荷检查前48小时内应用氨茶碱类药物
C.双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者,如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓等治疗后的疗效观察及预后估计等
D.当静脉注射大剂量双嘧达莫时,它作用于冠状小动脉和前毛细血管,使正常冠状动脉血流量增加4~5倍
E.双嘧达莫试验的"窃血现象"表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区


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1.单项选择题如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌,应用小剂量多巴酚丁胺介入,会出现下列哪种表现()

A.局部心肌收缩会进一步降低
B.局部室壁显像剂摄取会降低
C.心肌缺血会更加明显
D.局部室壁运动会增加
E.以上均不对

3.单项选择题药物负荷心肌灌注显像中,双嘧达莫的作用机制为()

A.使所有冠状动脉扩张
B.血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的
C.双嘧达莫能提高冠脉血液及组织中的腺苷浓度
D.双嘧达莫能使小静脉扩张
E.能使心肌耗氧量增加

4.单项选择题关于运动试验的注意事项,下列哪个论述是不正确的()

A.做运动试验的医生要经过正规培训
B.试验室要配备心电除颤器,急救药品如硝酸甘油、毛花苷C、氧气等
C.运动量要达到标准,尤其是症状不典型的青年患者,否则会造成假阴性
D.严格掌握禁忌证,急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病变、严重心律失常等患者应列为禁忌证
E.预期心率为190次/分

5.单项选择题运动负荷试验,常用的终止指标有()

A.血压
B.预期心率
C.检查者的自觉症状
D.A、B、C均是
E.A、B、C均不是

6.单项选择题正常冠状动脉在运动负荷时,其血流量较静息时增加()

A.1~2倍
B.3~5倍
C.5~7倍
D.7~9倍
E.以上均不对

7.单项选择题腺苷负荷心肌灌注显像,若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛,则此时应采取的措施为()

A.静脉推注阿托品
B.静脉推注氨茶碱
C.减慢滴注速度或停止
D.静脉推注利多卡因
E.静脉推注硝酸甘油

8.单项选择题对于心肌灌注显像的注意事项,下列描述错误的是()

A.患者在进行检查前不需要任何准备,也不要停用心血管相关药物
B.注射201Tl后让患者坐起,可以减少腹腔内脏和肺中201Tl的浓聚量,降低对心肌的影响
C.同一患者的负荷和静息图像最好由一人负责,这样可以尽量保证图像处理正确
D.降低心外放射性的干扰,可以使结论正确
E.对怀疑膈肌衰减所致的下后壁稀疏,可以加做俯卧位显像辅助诊断

9.单项选择题对于心肌灌注显像的质量控制,下列描述错误的是()

A.201Tl运动负荷早期显影时间不宜过晚
B.99mTc-MIBI标记率低,可能会造成胃显影
C.对于滤波函数及其参数的选取,应根据各家仪器的情况进行适当的选择
D.制作靶心图的时候,注意心尖位置、层数有一定的标准,每次操作统一
E.应将201Tl早期显像时间提前,这样可以减少假阳性的发生

10.单项选择题可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量()

A.对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损,可使用俯卧位显像进行鉴别
B.可以不考虑心外放射性的干扰
C.心脏周围的放射性不会导致伪影,也不影响心肌的定量计算
D.心尖部组织放射性摄取较高
E.患者在检查巾移动不需要进行图像校正