多项选择题男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()

A.左胸多发性肋骨骨折
B.左侧开放性血气胸
C.胸腹联合伤
D.脾破裂
E.肺爆震伤


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3.多项选择题开胸探查的指征()

A.胸腔内进行性出血
B.经胸膜腔引流后,持续大量漏气,考虑为广泛肺裂伤或支气管断裂
C.心脏损伤
D.胸腹联合伤
E.胸内存有较大的异物

4.多项选择题为预防食管癌术后吻合口瘘,手术时应注意()

A.减少吻合口张力
B.注意保持胃网膜右血管弓完整性
C.食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要的
D.注意食管残端的血液供应也很重要
E.避免过度揉搓胃底而影响血供

5.多项选择题属于食管癌手术禁忌证的是()

A.严重吞咽困难
B.声音嘶哑
C.肿瘤长度大于10cm
D.锁骨上淋巴结转移
E.恶病质

6.多项选择题有关早期食管癌的X线表现错误的是()

A.局限性黏膜皱襞增粗和断裂
B.局限性管壁僵硬
C.小龛影
D.管腔狭窄
E.梗阻

7.多项选择题肺癌综合征包含以下哪项()

A.关节疼痛
B.杵状指
C.肌无力综合征
D.上腔静脉综合征
E.Pancoast综合征

8.多项选择题肺内转移性癌的手术适应证是()

A.原发肿瘤得到很好控制或已根治
B.身体其他部位未见转移性病灶
C.肺内病灶可以得到根治性切除
D.患者主要脏器功能能够耐受手术治疗
E.其他治疗方法无效

9.多项选择题下述有关肺癌各项辅助检查的描述,哪项是正确的()

A.胸部平片检查是肺癌普查最快捷有效的手段
B.CT引导下经胸壁穿刺活检可广泛用于对高危人群的普查
C.纵隔镜检查对明确诊断、肺癌分期和指导治疗具有非常重要意义
D.纤维支气管镜检查可取到小块组织做病理检查,并对外科手术有指导意义
E.剖胸探查是最常用的确诊肺癌的方法

10.单项选择题张力性气胸最确切的诊断依据是()

A.伤侧肺呼吸音消失
B.广泛而严重的皮下气肿
C.胸膜腔穿刺抽出高压气体
D.胸部X线检查见伤肺完全萎陷
E.严重缺氧导致呼吸循环衰竭