单项选择题男性,28岁。因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜面水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛。尿检蛋白++、红细胞20~25/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,双肾B超轮廓增大。以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作型
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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1.单项选择题Fanconi综合征的主要受累部位为()

A.肾远曲小管
B.Hen1e1袢升支对氯离子转运异常
C.Hen1e袢降支对水通透性异常
D.肾近曲小管
E.肾集合管

2.单项选择题有一患者诊断为低血钾型远端肾小管性酸中毒,常用哪一种方法补钾()

A.吃含钾食物
B.口服氯化钾
C.口服枸橼酸钾
D.口服碳酸氢钠
E.以上都不是

3.单项选择题男性,20岁,因骨骼疼痛1年就诊。查:尿pH8.0,血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血氯110mmol/L,B超示双肾结石。最可能的诊断为()

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒
B.近端肾小管性酸中毒
C.Ⅳ型肾小管性酸中毒
D.Ⅲ型肾小管性酸中毒
E.以上都不是

4.单项选择题

一高血压患者,肾病理显微镜下示:小动脉内膜增厚,管腔狭窄,呈洋葱皮样(onionskin)表现。其诊断为()

A.良性小动脉肾硬化
B.恶性高血压
C.硬化性肾炎
D.局灶节段性硬化
E.新月体性肾炎

5.单项选择题

阅读下述两张病理图片(光镜PAS染色,免疫荧光IgA阳性)后,可诊断()

A.新月体性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性硬化
E.IgA肾病

6.单项选择题在育龄女性患者中,能引起继发性肾病综合征的常见疾病是()

A.原发性肾小球肾病
B.过敏性紫癜肾炎
C.系统性红斑性狼疮
D.肾淀粉样变
E.糖尿病肾病

8.单项选择题微小病变型肾病大量蛋白尿的主要原因()

A.分子屏障破坏
B.电荷屏障损伤
C.A+B
D.肾小管退行性变
E.以上都对

10.单项选择题患者,男,28岁。慢性肾炎,血压200/116mmHg,血肌酐352μmol/L,尿素氮10.7mmol/L,治疗首先应采用()

A.速尿
B.普萘洛尔(心得安)
C.肼苯达嗪
D.泼尼松
E.卡托普利