此患儿最可能出现的化验结果是（）

单项选择题1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×10¹²/L，血小板121×109／L。此患儿最可能出现的化验结果是（）

A.MCV（fl）80～90MCH（pg）26～32MCHC（%）32～38
B.MCV（fl）＞94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38
C.MCV（fl）80～94MCH（pg）＞32MCHC（%）32～38
D.MCV（fl）<80MCH（pg）<28MCHC（%）32～38
E.MCV（fl）<80MCH（pg）<26MCHC（%）<32

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1.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。骨痛原因是（）

A.贫血
B.感染
C.浸润
D.骨髓炎
E.生长痛

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2.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。该患儿总的治疗疗程需（）

A.1年
B.2年
C.2.5年
D.3.5年
E.4年

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3.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。如系中枢神经系统白血病，应首先采取下列哪项治疗措施（）

A.规则三联鞘内注射8次
B.全身重新诱导缓解
C.大剂量MTX
D.颅脑放射治疗
E.造血干细胞移植

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4.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。如本例在完全缓解时，发生头痛、呕吐、右眼失明，为明确原因，首先应采取哪项诊断措施（）

A.复查骨髓象
B.眼底检查
C.脑电图检查
D.颅脑CT检查
E.即做腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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5.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与诊断符合（）

A.原始幼稚细胞比例2％
B.原始幼稚细胞比例5％
C.原始幼稚细胞比例10％
D.原始幼稚细胞比例25％
E.原始幼稚细胞比例50％

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6.单项选择题5岁女孩，发热1个月、伴双下肢疼痛1周入院。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易触及，如绿豆至黄豆大，心、肺无异常，肝肋下2cm，脾不肿大，双下肢无明显关节红肿，神经系统检查无异常。血红蛋白98g／L，白细胞数12×10⁹／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，骨髓细胞学检查证实为急性淋巴细胞白血病。下列哪个因素是急性淋巴细胞白血病的高危因素（）

A.免疫分型为早期前B型
B.染色体数目为高二倍体
C.泼尼松诱导治疗第8天外周血幼稚细胞为2.0×10⁹／L
D.诊断时白细胞数20×10⁹／L
E.年龄5岁

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7.单项选择题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。规范应用泼尼松治疗无效或复发，下一步治疗常选用（）

A.加大泼尼松剂量
B.达那唑
C.免疫抑制剂如长春新碱
D.大剂量丙种球蛋白
E.脾切除

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8.单项选择题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）

A.病程3个月
B.病程6个月
C.激素依赖
D.血小板抗体增高
E.骨髓巨核细胞数为1000个

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9.单项选择题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。应用糖皮质激素治疗ITP的主要作用机制是（）

A.促使RBC增生
B.使血小板破坏减少
C.降低毛细血管脆性，减轻出血
D.增加骨髓巨核细胞数量
E.增加血小板的生成

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10.单项选择题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×10⁹／L，PLT32×10⁹／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）

A.束臂试验阳性
B.血小板抗体阳性
C.骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.出血时间延长
E.血块收缩不良

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