单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。若肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再行手术。其主要目的是()
A.减少术中出血
B.减轻术中粘连
C.使肿瘤缩小
D.手术中不用结扎肾动脉
E.防止术中扩散
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1.单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。经MRI检查发现肾静脉内有癌栓,应采取()
A.放弃手术,行放疗和化疗
B.根治性肾切除,同时切除癌栓
C.姑息性肾切除术
D.姑息性肾部分切除术
E.单纯肾切除术
2.单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。目前还需要进行的检查是()
A.CT检查
B.腹部平片
C.尿细胞学检查
D.肾穿刺活检
E.放射性核素肾扫描
3.单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。患者最常见的临床表现应为()
A.无痛血尿
B.发热
C.高血压
D.肿块
E.精索静脉曲张
4.单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。对该患者应采取的手术方法是()
A.肿瘤剜除术
B.肾部分切除术
C.单纯肾切除术
D.肾肿瘤活检术
E.根治性肾切除术
5.单项选择题男性,48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位,肾门处有一直径1.5cm肿物。静脉肾盂造影:两肾无异常改变。如果诊断为肾癌,其组织学来源是()
A.肾盂肾盏移行上皮
B.胚胎性肾组织
C.肾血管组织
D.肾内平滑肌组织
E.肾小管上皮细胞
6.单项选择题男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。若不排除肾癌可能,对诊断最有帮助的检查是()
A.放射性核素肾图
B.腹部X线平片
C.CT或MRI
D.静脉肾盂造影
E.肾动脉造影
7.单项选择题男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg,,左肾下极可触及,左肾区叩击痛。尿常规正常,静脉肾盂造影正常。CT检查显示左侧肾下极占位性病变,4cm×3cm大小,CT值为负值。诊断应是()
A.肾癌
B.肾囊癌
C.肾盂癌
D.肾母细胞瘤
E.肾错构瘤
8.单项选择题男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。其预后评估为()
A.未手术者3年生存率<5%
B.未手术者5年生存率<2%
C.手术后5年生存率30%~50%
D.预后好
E.可能远期复发
9.单项选择题男性,38岁。左侧腰胀痛2年。当地医院检查发现为左侧肾占位性病变,发病以来无血尿及膀胱刺激症状。治疗应选择()
A.肾部分切除
B.肾切除
C.根治性肾切除
D.化学疗法
E.放射疗法
10.单项选择题男性,70岁,进行性排尿困难5年,尿潴留留置导尿4次,1年前曾测残余尿量100ml。查体:下腹膨胀,浊音界在脐下2指,右侧腹股沟区有一包块,肿块突入阴囊可以还纳。首先的治疗措施是()
A.膀胱穿刺造瘘
B.5α-还原酶抑制剂
C.留置导尿
D.将腹股沟包块还纳
E.给予利尿剂