单项选择题一患者,诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支."扳机点"在右下后磨牙区相对的颊黏膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除;X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是()。

A.病变骨腔清除术
B.下牙槽神经切断撕脱术
C.颏孔无水酒精注射法
D.理疗
E.半月神经节射频温控热凝术


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1.单项选择题最易使三叉神经痛高痛阈"扳机点"出现阳性体征的检查方法为()。

A.拂诊
B.压诊
C.触诊
D.叩诊
E.揉诊

2.单项选择题采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时,下列哪种情况可达到最佳加热效果()。

A.痛觉、触觉消失,角膜反射保留
B.痛觉、触觉、角膜反射均消失
C.痛觉、触觉消失,味觉保留
D.痛觉消失,触觉、角膜反射保留
E.痛觉、味觉消失,触觉保留

3.单项选择题半月神经节射频温控热凝术时,最后温度应升至()。

A.40~50℃
B.50~60℃
C.60~70℃
D.70~80℃
E.90~100℃

4.单项选择题患者,女性,55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁多次因触摸发生刀割样剧痛,每次最长持续约2~3分钟,则该患者诊断可能为()。

A.三叉神经第Ⅰ支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛

5.单项选择题下列关于原发性三叉神经痛,描述错误的是()。

A.中老年人多见
B.神经系统检查常有阳性体征
C.为阵发性电击样剧烈疼痛
D.历时数秒至数分钟,间歇期无症状
E.单侧发病多见

6.单项选择题关节内强直需要行颞下颌关节成形术,以下叙述不正确的()。

A.截开的部位应尽可能在下颌支高位形成
B.截开的下颌支应作适当修整,使之形成一个体积较小的圆形骨突
C.截开的间隙应保持在0.1~0.2cm之间
D.双侧关节内强直最好一次手术,如果必须分两次,相隔时间不应超过2周
E.术后开口练习对防止术后复发十分重要

7.单项选择题患者,男性,42岁,因颏部外伤3小时就诊。患者被绊倒致颏部先着地,临床检查颏部有挫伤,前牙呈开,双侧后牙早接触,双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,可能的诊断是()。

A.双侧颞颌关节急性前脱位
B.双侧颞颌关节陈旧性脱位
C.双侧髁突颈部骨折
D.双侧咀嚼肌群痉挛
E.双侧翼外肌痉挛

8.单项选择题患者,女性,32岁,因左颞下颌关节区疼痛1周就诊,患者有左颞下颌关节区弹响史5年,1周前弹响消失,临床检查开口轻度受限,开口型偏向左侧,左髁突前方疼痛,关节造影,开口可见造影存留前束内,最可能的诊断是()。

A.左颞下颌关节翼外肌痉挛
B.左颞下颌关节咀嚼肌群痉挛
C.左颞下颌关节膜滑炎
D.左颞下颌关节不可复性关节盘前移位
E.左颞下颌关节可复性关节盘前移位

9.单项选择题关节外强直的病因不包括()。

A.口内手术后瘢痕挛缩
B.上颌结节和下颌升支开放性骨折或火器伤
C.颜面部深度烧伤
D.儿童期颏部的对冲性损伤造成关节损伤
E.鼻咽癌放疗后

10.单项选择题一侧急性颞下颌关节前脱位的主要临床表现是()。

A.患侧耳屏前、颧弓下不能触及髁突
B.患侧后牙呈反
C.下颌中线偏向健侧
D.咀嚼吞咽正常
E.双侧后牙早接触