单项选择题女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。提示:化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),抗ds-DNA抗体(+),B超示双肾稍大。提问:最可能的诊断是()

A.系统性红斑狼疮,伴慢性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮,伴急进性肾小球肾炎
C.系统性红斑狼疮,伴原发肾病综合征
D.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,急性肾衰竭
E.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,慢性肾衰竭
F.系统性红斑狼疮


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1.多项选择题下述哪些指标提示.ARF患者存在高分解状态()

A.BUN每日上升>7.2mmol/L
B.BUN每日上升≥8.9mmol/L
C.血钾每日上升>1.0mmol/L
D.血肌酐每日上升≥176.8μmol/L
E.血肌酐每日上升≥132.6μmol/L

2.多项选择题诊断肾病综合征的基本要点是()

A.肾功能正常
B.血浆白蛋白低于30g/L
C.尿蛋白定量超过3.5g/d
D.面部浮肿
E.血尿

3.多项选择题急性肾盂肾炎临床表现有()

A.发烧,血白细胞增多等全身感染症状
B.尿路刺激症
C.大量蛋白尿
D.脓尿和血尿,白细胞管型
E.双肾缩小

4.多项选择题引起肾实质性急性肾衰竭的肾小球疾病包括()

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.急进性肾炎
C.肾病综合征
D.肾病综合征合并肾静脉血栓
E.隐匿性肾小球疾病

5.多项选择题导致尿毒症性心肌病的原因有()

A.高血压
B.贫血
C.尿毒症毒素
D.钙在心肌的沉积
E.进食差

6.多项选择题下列哪些药物属于非甾体抗炎药()

A.泰力特
B.塞来昔布
C.柳氮磺吡啶
D.双氯芬酸钠
E.来氟米特

7.多项选择题下列哪些药物属于免疫抑制剂()

A.甲氨蝶呤
B.环磷酰胺
C.FK506
D.硫唑嘌呤
E.西乐葆

8.多项选择题下列不符合Ⅳ型肾小管酸中毒的是()

A.高氯性代谢性酸中毒
B.尿pH值5.3
C.低钙血症及低钠血症
D.老年患者,有慢性肾功能不全,血肌酐值为421μmol/L
E.血钾5.9mmol/L

9.多项选择题关于肾血流动力学异常在缺血所致的急性肾小管坏死的发病机制,下列哪一种说法正确()

A.肾皮质和肾髓质血流量减少
B.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
C.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D.肾内肾素-血管紧张素系统兴奋
E.以上都不是

10.多项选择题男性,56岁,因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死,其尿量为15ml/h,关于少尿的机制,下列说法正确的是()

A.血流动力学异常
B.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
C.管腔中的液体反漏
D.肾小管上皮细胞代谢障碍
E.以上都不是