单项选择题男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。确诊的最好方法是()
A.骨X线平片
B.CT
C.MRI
D.骨活检
E.血B2-MG
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1.单项选择题
男性,63岁,因确诊为尿毒症,行每周三次规律血液透析9年,近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍。
最可能的诊断是()
A.颈椎病
B.透析相关性淀粉样变性
C.臂丛神经损伤
D.脊髓侧索硬化症
E.末梢神经炎
2.单项选择题患者,男性,55岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌.血压160/100mmHg,双下肢浮肿,血肌酐l200μmol/L,BUN43mmol/L,C02CP16mmol/L,Hb75g/L。该患者的最可能的诊断为()
A.慢性肾小球肾炎急性发作期
B.慢性肾衰竭尿毒症期
C.急进性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.急性肾衰竭少尿期
3.单项选择题患者,男性,55岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌.血压160/100mmHg,双下肢浮肿,血肌酐l200μmol/L,BUN43mmol/L,C02CP16mmol/L,Hb75g/L。对于该患者,目前最佳的治疗方案为()
A.血液透析
B.口服尿毒清
C.应用糖皮质激素
D.肾移植
E.应用免疫抑制剂
4.单项选择题患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐80lμmol/L。此时,患者贫血的主要原因是()
A.失血
B.缺铁
C.维生素B12缺乏
D.红细胞寿命缩短
E.尿毒症毒素作用
5.单项选择题患者,男,35岁,拟诊为慢性肾炎10年,发热、咽痛1周,鼻出血3天入院。体检:血压150/90mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(++),便潜血(+),血清肌酐80lμmol/L。对诊断最有帮助的是()
A.肾脏B超
B.肾脏CT
C.肾脏MRI
D.肾放射性核素检查
E.排泄性尿路造影
6.单项选择题男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP。血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是()
A.肾血流量
B.肾小球滤过率
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.高钾血症
7.单项选择题男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP。血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是()
A.透析治疗
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.使用胰岛素和葡萄糖
8.单项选择题男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP。血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。本例男患者最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.急进性高血压
D.急性肾炎伴急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎尿毒症
9.单项选择题男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位()
A.肾小球
B.近端肾小管
C.髓襻
D.远端肾小管
E.肾间质
10.单项选择题男性70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。导致急性肾衰的原因()
A.肾皮质坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.严重感染
E.急进性肾炎