单项选择题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。该病人应首先考虑的是（）
A.原发性肾小球肾炎
B.继发性肾小球肾炎
C.肾盂肾炎
D.隐性肾炎
E.风湿性心脏病
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1.单项选择题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人收入院后即出现恶心、呕吐，白天嗜睡，夜晚失眠及呼吸加深加快等症状。应急需做的检查是（）
A.消化道钡餐
B.抽血测空腹血糖血酮体
C.抽血测Cr、BUN、CO2CP
D.急拍胸片了解心脏情况
E.急做ECG检查
2.单项选择题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。病人抽血检查CO2CP为12.3mmol/L。应给予下述哪项处理最适当（）
A.应加用碳酸氢钠每天4～8g，分2～4次口服
B.静脉补碱
C.结肠透析
D.口服透析粉
E.静脉注射速尿
3.单项选择题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。如病人抽血测得血肌酐380μmol/L，血尿素氮24mmol/L血钾5.4mmol/L，血钠143mmol/L。下述治疗哪项最合理（）
A.立即做血液透析
B.先做腹膜透析
C.暂不做透析，先针对原发病治疗
D.暂给予中药治疗
E.做肾移植
4.单项选择题女，28岁，双下肢及面部水肿1周，伴关节痛，有时发热（38℃）。查：血压120/70mmHg，尿蛋白+++，尿RBC+/HP，尿WBC2～3个/HP，颗粒管型2～3个/HP。上例病人在住院过程中发现血浆自蛋白24g/L，球蛋白38g/L，C3补体明显降低.还应考虑做下列哪项检查（）
A.做24小时尿蛋白定量
B.抽血测肝功能
C.抽血测AKP、AFP
D.抽血测ENA、ANA、ds-DNA
E.抽血测抗“O”、ESR
5.单项选择题男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血Cr850μmol/L。此时控制血压最好药物是（）
A.置换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.镇静剂
D.β受体阻滞剂
E.利尿剂
6.单项选择题男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血Cr850μmol/L。此时患者贫血的最主要原因是（）
A.失血
B.缺铁
C.维生素B12缺乏
D.营养不良
E.促红细胞生成素缺乏
7.单项选择题
男性，28岁。拟诊为慢性肾炎多年，发热、咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压180/105mmHg血红蛋白50g/L，尿蛋白（++），大便隐血（±），血Cr850μmol/L。
此时对诊断最有帮助的检查是（）
A.肾脏B超
B.肾脏CT
C.肾脏磁共振
D.肾脏核素检查
E.排泄性尿路造影
8.单项选择题男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。本例肾功能不全最可能的病因是（）
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核
9.单项选择题男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列生化异常哪项最不可能出现（）
A.高钾血症
B.低钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.低磷血症
10.单项选择题男性，26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年，1年前曾查血Cr220μmol/L，B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐，查血压188/105mmHg。下列哪项检查是最不必要的（）
A.血红蛋白测定
B.复查BUN和Cr
C.血电解质测定
D.心电图检查
E.静脉肾盂造影
