女,36岁,孕6产2。因停经41周,胎膜破裂于2日前,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静脉滴注缩宫素,宫口迅速开大,1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白,血压下降至85/40mmHg,心率102次/分。为了避免发生DIC,应立即()
A.给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
B.静脉给予林格液1000ml
C.输全血800ml
D.米索前列醇400μg舌下含服
E.肌内注射阿托品Img
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初产妇,因孕42+1周,缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴,体重3300g。胎儿娩出后3分钟,开始阴道少量流血;胎儿娩出20分钟时,出血量累计达400ml。
检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多,胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是()
A.阴道检查宫颈、阴道裂伤程度
B.麦角新碱宫体注射
C.按摩子宫
D.不予处理,继续观察5分钟
E.徒手剥离胎盘
A.治疗方案对症,症状逐渐缓解
B.治疗方案错误.症状越来越重
C.治疗方案对症,立刻坐起
D.治疗方案错误,立即死亡
E.治疗方案对症,症状均消失
A.忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现蛋白尿
D.面色苍白,血压降低,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难,口唇发绀,半卧位
A.会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血
B.子宫破裂
C.子宫收缩乏力
D.发生DIC
E.胎盘粘连
A.结扎髂总动脉
B.继续应用缩宫素和输新鲜血
C.子宫纱布条填塞
D.输新鲜血同时切除子宫
E.按摩子宫
A.阴道检查
B.肛门检查
C.阴道液pH不变
D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
E.B超观察羊水池深度
A.绝对卧床,抬高臀部
B.注意预防感染
C.吸氧,左侧卧位
D.B超了解胎儿大小
E.剖宫产结束妊娠
A.立刻抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立刻做胸部透视
C.立刻给予毒毛苷纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血液检查血红蛋白浓度
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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初产妇,行胎头吸引器助产分娩一巨大儿,胎儿娩出后伴有阴道大量出血,有凝血块,出血原因可能为()
胎儿窘迫的主要处理原则为()
下列哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证()
先兆子宫破裂的体征正确的是()
羊水栓塞时羊水进入母体的途径是()
初产妇,胎动消失2周,经处理娩出一死婴,已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血,人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,且无凝血块。产后出血的原因可能是()
胎盘嵌顿在狭窄环以上可()
软产道裂伤正确的是()
羊水栓塞最早出现的症状是()
胎盘功能不良的表现有()