1．5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾肿大，Hb62g／L，WBC7．5...

单项选择题1．5岁男孩，食欲差，脸色渐苍白1年，肝脾肿大，Hb62g／L，WBC7．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27％，下列哪种治疗最合理（）

A.叶酸
B.硫酸亚铁
C.维生素C
D.维生素B6
E.维生素B12

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1.单项选择题4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，单纯母乳喂养，未添加辅食，查体：皮肤巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白细胞8．5×10⁹／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此儿最可能的诊断是（）

A.生理性贫血
B.β地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血

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2.单项选择题6岁男孩，广西籍，因发热口服阿司匹林0．25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕到诊；化验：Hb60g／L，白细胞12×10⁹／L，血小板正常，网织红细胞0．09。最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.红细胞G-6-PD缺乏症
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.阿司匹林中毒

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3.单项选择题11个月婴儿，母乳喂养，不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月，发热、咳嗽、气促2d入院。查体：呼吸促，面色苍白，唇周轻微青紫，心率150／min钟，双肺可闻中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未触及。查白细胞15×10⁹／L，Hb60g／L，RBC2．6×10¹²／L，PLT160×10⁹／L；红细胞大小不等，中心浅染区扩大，网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法（）

A.按每次15mL／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次10ml／kg，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速

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4.单项选择题10个月婴儿，虚胖，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb62g／L，白细胞3．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，PLT70×10⁹／L，血清铁蛋白18μg/L，血清叶酸5μg/／L，血清维生素B₁₂60ng/L，最合适的治疗是（）

A.铁剂
B.叶酸
C.维生素B12
D.铁剂加维生素C
E.维生素B12加叶酸

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5.单项选择题8岁男孩，患急性淋巴细胞白血病已2年，以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄，血象及骨髓象提示：巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法（）

A.肌内注射甲酰四氢叶酸钙
B.叶酸口服
C.维生素B12+叶酸治疗
D.维生素B12肌内注射
E.输新鲜少浆血

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6.单项选择题8个月男孩，面色苍白，食欲差。血红蛋白68g／L，红细胞3．5×10¹²／L，网织红细胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。临床诊断首选哪项检查（）

A.血红蛋白电泳
B.红细胞脆性试验
C.Coombs试验
D.血清铁和总铁结合力
E.骨髓检查

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7.单项选择题42d婴儿，35周早产出生，出生体重2．5kg，生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90g／L，红细胞数2．8×10¹²／L，白细胞数7×10⁹／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．65，血小板150×10⁹／L，网织红细胞0．002。最可能的诊断为（）

A.先天性纯红细胞再生障碍性贫血
B.营养性混合性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.生理性贫血
E.生理性溶血

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8.单项选择题7个月婴儿，母乳喂养，面色苍白。心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1．0cm，血清铁30μg/dl，Hb80g／L，RBC3．5×10¹²／L，最合适的治疗是（）

A.反复多次少量输血
B.增加含铁较多的辅助食品
C.肌注右旋糖酐铁
D.口服硫酸亚铁及维生素C
E.肌注维生素B12

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9.单项选择题8个月婴儿，皮肤苍白，食欲不佳，精神不振1个月。查体：皮肤粘膜苍白，心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音，肝肋下3cm质软，脾肋下1cm。化验：血红蛋白70g/L，红细胞3．5×10¹²／L。末梢血涂片染色检查：红细胞大小不等，中心浅染，以小细胞为多。最符合哪种贫血（）

A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.自身免疫溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

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10.单项选择题10个月婴儿，母乳喂养，未加辅食，6个月开始逐渐面色蜡黄，虚胖，眼神呆滞，反应差，逗之不会笑，舌有震颤，舌系带溃疡。该患儿首先接受的治疗是（）

A.口服硫酸亚铁
B.口服叶酸
C.肌注VitB12
D.静脉滴注葡萄糖酸钙
E.口服VitB12，γ-酪氨酸

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