若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白（SF）低于10μg...

单项选择题10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10⁹/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。若为进一步确诊，给患儿做以下辅助检查，结果为：血清铁蛋白（SF）低于10μg/L，血清铁（SI）低于50μg/L，总铁结合力（TIBC）大于62.7μmol／L，红细胞游离原卟啉（FEP）大于0.9μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，<15%。下列哪项治疗欠妥（）

A.添加含铁辅食
B.两餐之间服用铁剂
C.口服硫酸亚铁1～2mg/kg，2～3次／日
D.加服维生素C
E.反复输血，以刺激骨髓造血

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1.单项选择题10个月患儿，早产，出生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。体检：体重7kg，苍白，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，心肺（-）。血象：红细胞3.5×10¹²/L，血红蛋白75g/L，白细胞6．0×10⁹/L，中性0.30，淋巴0.68，单核0.02，网织红细胞0.004。考虑可能的诊断为（）

A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼红细胞性贫血
D.营养性混合性贫血
E.溶血性贫血

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2.单项选择题1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。体检：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是（）

A.心电图
B.脑电图
C.B型超声检查
D.尿常规检查
E.血常规检查

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3.单项选择题1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。体检：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是（）

A.血红蛋白86g/L
B.红细胞2.2×10⁹／L
C.血小板82×10⁹/L
D.白细胞3.5×10⁹/L
E.网织红细胞数10%

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4.单项选择题1岁患儿，母乳喂养未添加辅食。体检：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm，表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。可确诊的实验室检查是（）

A.网织红细胞计数
B.血气分析
C.血常规检查
D.血沉测定
E.骨髓细胞学检查

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5.单项选择题1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV101fl，MCH34pg，MCHC33%。最适宜的治疗是（）

A.输血
B.脾切除
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12

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6.单项选择题患儿，男，1岁。单纯母乳喂养，未添加辅食。今日发现皮肤仓黄，全身震颤。外周血RBC2.5×10¹²/L，Hb90g/L。骨髓象：骨髓增生活跃，各期幼红细胞出现巨幼变，细胞核发育落后于胞浆。最适宜的治疗方案是（）

A.输血
B.静注丙种球蛋白
C.静注甲酰四氢叶酸钙
D.口服硫酸亚铁
E.肌注维生素B12

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7.单项选择题与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是（）

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高

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8.单项选择题10个月男孩，面色苍黄，毛发稀疏，易怒少哭，查体：体温正常，神清，不会扶站，四肢抖动，踝阵挛，巴氏征（+），该患婴的诊断可能是（）

A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血

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9.单项选择题营养性巨幼红细胞性贫血临床表现，不正确的是（）

A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎

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10.单项选择题男孩，1岁半。单纯母奶喂养。长期腹泻入院。查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍白，表情呆滞，肝、脾轻度大。化验：血红蛋白85g/L，红细胞2.2×110/L，红细胞平均容积（MCV）105fl，中性粒细胞多分叶，血清铁14μmol/L（80μg/dl）。最可能的诊断是（2010）（）

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性混合性贫血
C.感染性贫血
D.地中海贫血
E.营养性缺铁性贫血

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