患者男性，67岁，吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急...

单项选择题患者男性，67岁，吸烟，有COPD病史30余年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：BP150/75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A₂，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）.

A.动脉血气分析
B.胸部X线片
C.心脏超声波
D.动态心电图
E.肺功能

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1.单项选择题男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10～17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2～3小时，需吸入"喘康速"后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是（）.

A.血嗜酸性粒细胞计数
B.动脉血气分析
C.肺功能
D.痰培养
E.胸部X线片

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2.单项选择题女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol/L。餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予（）.

A.加大二甲双胍剂量
B.磺脲类口服降糖药
C.胰岛素
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素增敏剂

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3.单项选择题患者，男性，70岁，发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200/90mmHg，颈静脉无怒张。心率103次／分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选（）.

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻断剂
C.β受体阻断剂
D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂
E.非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂

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4.单项选择题患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V₁～V₆导联ST段抬高0.4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是（）.

A.初发劳累性心绞痛
B.稳定型劳累性心绞痛
C.恶化型劳累性心绞痛
D.变异型心绞痛
E.急性心肌梗死

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5.单项选择题采用流式细胞术鉴定的一种人外周血细胞表达CD56，这种细胞可能（）.

A.提呈外源性抗原
B.杀伤肿瘤细胞
C.吞噬细胞
D.产生抗体
E.表达TCR

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6.单项选择题一油漆工人在工作后24小时出现了局部皮肤红肿和水疱，所患的疾病是（）.

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.血管神经性水肿

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7.单项选择题为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于（）.

A.出生队列分析
B.生态学研究
C.理论流行病学研究
D.病例对照研究
E.队列研究

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8.单项选择题流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6．0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论（）.

A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍
B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍
C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍
D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同
E.饮酒对于糖尿病发生的危险高于对冠心病发生的危险

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9.单项选择题一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系，OR=1.2，95%CI为0.7～1.6，这意味着（）.

A.喜甜食与糖尿病有关
B.该OR值有95%的可能是错误的
C.喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险
D.该结果存在偏倚的可能性为95%
E.该OR值真实值在0.7～1.6之间的机会为95%

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10.单项选择题 下表是Framingham心脏病研究中血清胆固醇含量与冠心病发病关系的部分资料。研究者首先检测了1045名33～49岁男子的血清胆固醇含量，然后按其水平高低分为5组，随访观察10年后计算各组冠心病10年的累积发病率
根据上述资料以最低暴露水平114～（mg/dl）组为参照，最高暴露水平256～（mg/dl）组的归因危险度（AR）为（）.

A.0.06%
B.93.73%
C.14.35%
D.16%
E.28.81%

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