若患者131I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消...

单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。若患者¹³¹I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失，出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退，首先应考虑哪些情况（）

A.甲亢严重
B.甲减
C.甲状腺危象
D.放射性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎

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1.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。确诊为Graves甲亢的患者，下列哪种情况应选择以¹³¹I为主的综合治疗（）

A.成人Graves甲亢，首选¹³¹I为主的综合治疗
B.患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差
C.患者服PTU后肝功能损害
D.服硫脲类药物后白细胞或血小板减少
E.以上都对

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2.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。检测甲减最灵敏的指标是（）

A.FT3
B.FT4
C.TSH
D.TPO
E.TRH

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3.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些（）

A.高代谢表现
B.有神经系统功能亢进表现
C.有消化系统功能亢进的表现
D.甲状腺肿大
E.以上都对

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4.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。患者必须做哪些实验室检查（）

A.血沉
B.血常规
C.甲状腺摄¹³¹I率测定
D.FT3、FT4和TSH
E.甲状腺核素显像

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5.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。患者¹³¹I治疗前哪些准备不正确（）

A.停止服用影响甲状腺吸¹³¹I率的药物
B.可适当食用海带、紫菜等食物
C.可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率
D.病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行¹³¹I治疗
E.镇静紧张的情绪

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6.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。如患者有下列哪些情况禁忌选择¹³¹I治疗（）

A.合并有精神症状
B.白细胞、血小板下降
C.肝功能损害
D.严重肾功能障碍
E.老年性甲亢

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7.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。发生甲减的常见病因有（）

A.抗甲状腺药物治疗后
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.甲亢甲状腺大部切除术后
D.甲状腺癌全切术后
E.以上都对

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8.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。关于甲状腺过氧化酶（TPO）的下列说法哪些是正确的（）

A.TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成
B.TPO活性受TSH控制
C.TPO催化碘的活化
D.TPO催化酪氨酸的碘化
E.以上都对

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9.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。下列哪项因素不影响¹³¹I治疗剂量的确定（）

A.甲状腺的重量
B.甲状腺的硬度
C.是否伴有突眼
D.病程长短
E.甲状腺摄碘功能

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10.单项选择题某女患者，36岁。心搏增快，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖（+）。下列哪项不考虑减少剂量（）

A.女性患者
B.年轻、病程短
C.未经抗甲状腺治疗者
D.摄¹³¹I率测定高峰前移
E.甲状腺较小、质软

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