单项选择题下列关于PD叙述正确的是()

A.主要发生于中老年人,说明年龄老化是其致病因素
B.患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少,其他递质均无改变
C.临床上DA递质减少的程度与患者症状的严重性无相关性
D.黑质DA能神经元减少50%以上,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状
E.一半以上的PD患者有遗传倾向,呈不完全外显率的常染色体显性遗传


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1.单项选择题PD患者黑质致密部残留神经元变性,胞质内出现特征性的嗜酸性包涵体为()

A.Pick小体
B.CowdryA型包涵体
C.Lewy小体
D.老年斑
E.Pale小体

2.单项选择题PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在脑内经过下列哪种酶的作用转化为DA()

A.单胺氧化酶(MAO)
B.酪氨酸羟化酶(TH)
C.儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)
D.酪氨酸脱羧酶(TDC.
E.多巴脱羧酶(DDC

3.单项选择题多巴胺(DA)的前体氨基酸是()

A.亮氨酸
B.丝氨酸
C.赖氨酸
D.酪氨酸
E.色氨酸

4.单项选择题下列关于帕金森病(PD)病因的叙述最确切的是()

A.年龄老化
B.环境因素
C.遗传因素
D.病毒感染
E.遗传因素、环境因素和年龄老化多因素参与

6.单项选择题应用DA受体激动剂的优点叙述错误的是()

A.不需经过代谢转化直接作用于纹状体DA受体而发挥药理作用
B.DA受体激动剂不发生氧化代谢,不产生氧自由基等潜在毒性代谢产物
C.半衰期长,对受体刺激稳定持久,有利于克服症状波动和运动障碍
D.单独应用有效,与L-Dopa合用可延长疗效,推迟副作用的出现
E.与复方L-Dopa相比,不易引起DA受体下调

7.单项选择题常用的DA受体激动剂不包括()

A.溴隐亭
B.托卡朋(答是美)
C.卡麦角林
D.吡贝比尔(泰舒达)
E.培高利特(协良行)

8.单项选择题关于症状波动的机制和处理叙述不正确的是()

A.疗效减退现象表现为单剂量L-Dopa的有效时限逐渐缩短而表现剂末恶化
B.剂末恶化的发生机制可能随病情进展,脑内残存的DA能神经元减少,对DA的转化、储存、释放能力减退有关
C.“开-关”现象指症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动,“开期”常伴多动
D.“开-关”现象与服药时间、药物血浆浓度密切有关
E.增加每日服药次数、或加用DA受体激动剂可改善“开-关”现象

9.单项选择题小舞蹈病患者因肌张力和肌力减退出现特征性的体征不包括()

A.静止性震颤
B.旋前肌征
C.舞蹈病手姿
D.挤奶妇手法
E.盈亏征

10.单项选择题关于复方L-Dopa制剂的剂型叙述不正确的有()

A.常用剂型包括复方L-Dopa标准片、控释片和水溶片
B.复方制剂多用L-Dopa与外周多巴脱羧酶抑制剂按4∶1制成
C.复方制剂中L-Dopa占4/5,但其用量可较L-Dopa减少3/4
D.控释片更换成标准片时,每日剂量也应相应增加,才能维持稳定血药浓度
E.水溶片(弥散型美多巴)易在水中溶解,吸收迅速,起效最快