单项选择题男，60岁。咳嗽、咳痰（每日50ml）、体重下降2个月。该患者有吸烟史40年。诊断为右肺中叶肺癌，拟行右侧开胸右肺中叶切除术。为减少吸烟患者术后肺部并发症，术前准备中效果最不确定的是（）
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.尽量减少痰液
D.进行咳痰训练
E.术前停止吸烟1周
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1.单项选择题男，50岁，患门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmlHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，Hct30％，有明显的出血倾向。K+5．5mmol/L，肝功能明显下降。术中输血补液中哪项最佳（）
A.控制晶体输入量，以胶体液为主
B.大量输入白蛋白
C.输全血
D.脾切除后，输新鲜血液或红细胞、新鲜冻干血浆
E.手术开始即输入新鲜血液
2.单项选择题患者男性，60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查：体重43kg，血压128/75mmHg，心率100次/分，ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足，血钾5.9mmol/L。行肾移植术。最佳的麻醉方法（）
A.局麻+神经安定术
B.硬膜外麻醉
C.气管内插管全麻
D.腰麻
E.针刺麻醉
3.单项选择题男，50岁，患门脉高压症。多次呕血，拟行脾切除及门脉断流术。病人一般状态差，血压100/60mmlHg，脉搏100次/分。Hb70g/L，Hct30％，有明显的出血倾向。K+5．5mmol/L，肝功能明显下降。全麻诱导下列最佳组合是（）
A.硫喷妥钠，琥珀胆碱
B.异丙酚，维库溴铵
C.依托咪酯，芬太尼，维库溴铵
D.安定，芬太尼，琥珀胆碱
E.氯胺酮，哌库溴铵
4.单项选择题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪些实验项目检查以明确上述诊断（）
A.肝功能
B.血生化指标
C.凝血功能检查
D.肾功能检查
E.尿液常规检查
5.单项选择题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为（）
A.6-氨基己酸
B.止血敏
C.右旋糖酐
D.止血环酸
E.肝素
6.单项选择题患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）
A.仰卧低血压综合征
B.肺炎
C.麻醉平面过高
D.羊水栓塞并发DIC
E.全脊髓麻醉
