患者，女，28岁。足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指...

单项选择题患者，女，28岁。足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，枕右后位（ROP），胎心68次/分，宫口开大6cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者仍呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，并随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，首先应考虑的诊断是（）

A.子宫痉挛性狭窄环
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.低张性宫缩乏力
E.子宫破裂

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1.单项选择题患者，女，28岁。初产妇，临产16小时，肛诊宫口开全2小时，骨产道正常，枕后位，S+2，胎心122次／分，最恰当的分娩方式是（）

A.即行剖宫产术
B.会阴侧切术产钳助娩
C.静脉点滴催产素
D.等待胎头自然旋转后阴道助产
E.静脉高营养等待阴道分娩

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2.单项选择题患者，女，26岁。停经6周，有早孕反应，右下腹隐痛，右附件可触及软性包块，压痛明显，尿妊娠试验阳性，B超检查附件有囊性块物，宫内无妊娠囊，脉弦滑。其治法是（）

A.回阳救脱，活血化瘀
B.活血祛瘀，佐以益气
C.活血化瘀，消癥杀胚
D.破瘀消癥，活血散结
E.理气疏肝，活血化瘀

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3.单项选择题患者，女，25岁。停经6周，有早孕反应，右下腹隐痛，内诊触及右附件有软性包块，有压痛，尿妊娠试验阳性，B超检查附件囊性块物约2.8cm×3cm，宫内未见胎囊，选用下列哪种药物保守治疗（）

A.黄体酮
B.人绒毛膜促性腺激素
C.甲氨蝶呤
D.已烯雌酚
E.氯米芬

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4.单项选择题患者，女，25岁。妊娠7周，呕吐已持续10余日，精神萎靡，形体消瘦。眼眶下陷，双目无神，呕吐物夹带血丝，发热口渴，唇干舌燥，尿少，大便秘结，舌红少苔，脉细滑无力。其证型是（）

A.脾胃虚弱
B.肝胃不和
C.痰湿阻滞
D.脾胃湿热
E.气阴两亏

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5.单项选择题患者，女，24岁。妊娠43周，无产兆，检查：宫高33cm，左枕前位（LOA），胎头入盆，胎心128次/分。2周前尿E3测定为18mg/24小时，今日测为8mg/24小时，首先应考虑的诊断是（）

A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎儿过度成熟
E.胎盘功能减退

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6.单项选择题患者，女，27岁。G1P0，孕36周，1个月前血压正常，近1周双下肢浮肿，伴头晕，眼花，视物不清，血压21.3/14.6kPa（160/110mmHg），尿蛋白（++），尿E310mg/24小时，胎心好，应采取下列哪项治疗措施（）

A.积极治疗一周后，考虑终止妊娠
B.积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
C.积极治疗等待自然分娩
D.立即剖宫产
E.即人工破膜及静滴催产素引产

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7.单项选择题患者，女，28岁。G3P0，孕38周，因重度妊高征住院治疗2天，症状无改善，血压24/16kPa（180/120mmHg），尿蛋白（+++），尿E34mg/24小时，突然阴道流水，羊水Ⅱ度粪染，胎心118次/分，应立即采取下列哪项措施（）

A.立即剖宫产
B.继续解痉，降压治疗
C.缩宫素静点引产
D.人工破膜加缩宫素静点引产
E.吸氧加抗生素

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8.单项选择题患者，女，32岁，G1P0，孕32周，因不慎跌倒，阴道少量流血一天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘较一般增厚，首先应考虑的诊断是（）

A.低置性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.胎盘早期剥离

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9.单项选择题患者，女，27岁，已婚。闭经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是（）

A.保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.查血HCG
E.给予输液及止血剂

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10.单项选择题患者，女，27岁，初孕妇。孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当处理是（）

A.绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化
B.立即行人工破膜
C.立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术
D.立即人工破膜及点滴催产素
E.立即行剖宫产术

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