单项选择题患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。针对此病,超声重点检查的内容是()。
A.胆囊大小
B.胰腺大小
C.阑尾有无肿胀,阑尾区有无包块及积液
D.膈下有无游离积液
E.腹腔及膈下有无游离积气
F.肠壁有无增厚
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题患者男,28岁,因“突发腹部剧痛3h”来诊。3h前突发中上腹剧痛,服用解痉药无好转,1h前转为全腹痛,伴发热。既往史:餐前或午夜偶有上腹不适,时有反酸现象。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛明显。血常规:WBC升高。根据病史首先考虑的疾病是()。
A.胆囊炎
B.胰腺炎
C.阑尾炎
D.胃穿孔
E.十二指肠穿孔
F.肠梗阻
2.多项选择题患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。正确的治疗方案有()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.动脉导管介入治疗
D.碘油栓塞
E.手术
F.中药
3.多项选择题患者男,28岁,因“左上腹不适3个月,加重1个月”来诊。查体:P76次/min,BP100/70mmHg;腹平软,左上腹轻度压痛。超声:脾厚5cm,脾内见多个大小不等低回声结节,边界清楚。为明确诊断,应进行的检查或处置有()。
A.彩色超声
B.三维超声
C.增强CT
D.平扫MRI
E.超声引导下穿刺活检
F.开腹探查
4.单项选择题患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。正确的治疗方案是()。(提示AFP(-);超声造影:动脉期肿物周边强化,延迟期肿物内充满造影剂。)
A.口服保肝药物治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.碘油栓塞
E.射频消融
F.手术或观察随诊
5.多项选择题患者女,30岁,体检B超发现左肝3.0cm×2.5cm稍强回声占位,边界清楚。既往无乙型病毒性肝炎病史。为明确诊断,应进一步检查()。
A.甲胎蛋白(AFP)测定
B.腹部X线片
C.增强CT
D.超声造影
E.肝动脉血管造影
F.肝穿刺活检
6.单项选择题患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。结合病史,应首先考虑()。
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆石性胰腺炎
D.溃疡病穿孔
E.肾结石
7.单项选择题患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。
A.血常规
B.肝功能
C.血、尿淀粉酶
D.血钙
E.血胆红素
8.单项选择题患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。B型超声:胆囊内有多发强回声伴声影,胆总管直径8mm。为了确诊胆管结石还应进行的检查是()。
A.腹部X线片
B.CT
C.静脉胆管造影
D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
E.经皮经肝胆管造影术(PTC.
9.多项选择题患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。通常不应作为首选的治疗方案有()。(提示血WBC11×10/L。住院后经消炎、解痉治疗1d后,腹痛不缓解,T38.6℃,BP120/85mmHg,腹部轻度肌紧张,复查血WBC20×10/L。)
A.抗炎
B.补液、胃肠减压
C.胰腺坏死组织清除术
D.急诊胆囊切除术
E.急诊胆囊切除+胆总管探查术
F.急诊胆囊造瘘术,二期手术切除胆囊
10.单项选择题患者女,60岁,因“突发右上腹痛8h”来诊。查体:T37.5℃,P75次/min,BP110/80mmHg;右上腹有深压痛,无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白,直径13mm,可行()。
A.胆囊切除术
B.胆囊造瘘术
C.胆管空肠吻合术
D.胆囊切除+胆总管探查术
E.胆总管剖开取石术
F.胰头部分切除术