单项选择题患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5cm×2.5cm团块状回声,活动度小。左心房血栓和左心房黏液瘤的鉴别要点除外()。
A.左房室瓣有基础病变
B.团状附着位置
C.团状回声大小
D.团状回声形态
E.团状活动度
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1.单项选择题患者女,45岁,因“劳累后心悸、气短10年,不能平卧3d”来诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声:左房室瓣开放受限,左心房扩大,内可见3.5cm×2.5cm团块状回声,活动度小。与左心房血栓形成无关的是()。
A.血流缓慢
B.左心房扩大
C.心房颤动
D.左房室瓣反流
E.左房室瓣狭窄
2.单项选择题患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是()。
A.高血压性心脏病,心力衰竭
B.心肌炎
C.扩张型心肌病
D.肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
3.单项选择题患者男,34岁,因“呼吸困难,下肢水肿2d”来诊。胸部X线片:心影增大和肺淤血。ECG:T波异常。超声:全心扩大,左心室呈“球形”扩大,左心室射血分数35%。在超声检查中,还须仔细探查()。
A.左心房血栓
B.左心室血栓
C.左心耳血栓
D.右心房血栓
E.右心室血栓
4.单项选择题患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。观察左房室瓣血流时,彩色多普勒血流显像的彩色图(ColorMap)应选择的模式是()。
A.低速度标尺的彩色图
B.高速度标尺的彩色图
C.红、黄、绿三色彩色图
D.两色彩色图
E.用零位基线移动只显示一种彩色的彩色图
5.单项选择题患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是()。
A.开口间距0.7cm开放面积1.0cm 2
B.开口间距1.0cm开放面积1.3cm 2
C.开口间距1.2cm开放面积1.6cm 2
D.开口间距1.3cm开放面积1.8cm 2
E.开口间距1.5cm开放面积2.0cm 2
6.单项选择题患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若申请超声检查,下列选择错误的是()。
A.选用2~3MHz探头经腹壁检查膀胱
B.选用3~5MHz凸阵探头检查肾
C.选用3~5MHz相控阵探头检查脐尿管
D.选用5~9MHz探头经直肠检查前列腺
E.选用5~9MHz探头经直肠检查膀胱三角区
7.单项选择题患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若用3~5MHz探头经腹壁检查膀胱,顶部正中可疑1.5cm低回声结节,但是显示不清楚,最主要的原因是()。
A.探头频率过低
B.患者腹壁较厚
C.多重回声干扰
D.聚焦位置较浅
E.肠气干扰严重
8.单项选择题患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。若对患者使用7~12MHz线阵探头检查清楚显示膀胱顶部1.5cm低回声结节,基底宽,表面欠光滑,内部血流丰富、杂乱。可能性最小的诊断是()。
A.脐尿管肿瘤
B.膀胱嗜铬细胞瘤
C.膀胱良性上皮性肿瘤
D.膀胱癌
E.胃肠道癌膀胱转移
9.单项选择题患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。
对患者进一步检查,最好的的建议是()。
A.CT
B.MRI
C.静脉肾盂造影
D.超声造影
E.膀胱镜检查
10.单项选择题患者男,29岁,已婚,因“无痛血尿(后段尿明显)伴体重下降1个月”来诊。体重由58kg下降到54kg。上诉中出现的情况,错误的解决方法是()。
A.排尿后检查
B.选用较高频率的探头
C.没有高频探头时,可以在探头与腹壁间放置水袋
D.聚焦点置于近场
E.加用组织谐波成像功能