单项选择题[复合型非选择题]女孩,7岁,发现右眼睑下垂1个月,病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。体检:右眼睑下垂,眼球各方向运动均受限,两侧瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重。最有助于诊断的辅助检查是()

A.心电图
B.肌酶谱
C.血清钾测定
D.血乳酸测定
E.血抗AChR抗体测定


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1.单项选择题反拗性危象的最主要原因是()

A.情绪波动
B.抗胆碱酯酶药量不足引起
C.抗胆碱酯酶药物过量
D.受体对抗胆碱酯酶药物不敏感
E.不明原因

2.单项选择题胆碱能危象的最主要原因是()

A.食物中胆碱的含量过高
B.抗胆碱酯酶药量不足引起
C.受体对抗胆碱酯酶药物不敏感
D.抗胆碱酯酶药物过量
E.药物吸收过度

3.单项选择题下面哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查方法()

A.疲劳试验
B.血AChRAb
C.腾喜龙或新斯的明试验
D.神经重复电刺激
E.肌肉活检

4.单项选择题Lambert-Eaton综合征的临床症状中多不包括哪项()

A.老年男性多见
B.肢体近端肌和躯干肌无力和易疲劳
C.患肌持续收缩后肌力可逐渐增加,之后有出现病态疲劳
D.多发生口干、少汗、便秘和阳痿等自主神经障碍
E.眼外肌、咽喉肌比较容易早期受累

5.单项选择题Lambert-Eaton综合征的治疗,下面哪项的描述是不正确的()

A.免疫抑制剂有一定疗效
B.血浆置换和静脉滴注免疫球蛋白可以使症状有好转
C.盐酸胍口服可以改善肌力
D.抗胆碱酯酶药物治疗有效
E.手术切除肺部肿瘤对原发病补益不大,但是可以缓解肌无力的症状

6.单项选择题抗胆碱酯酶药物的烟碱样反应主要有哪些症状()

A.瞳孔扩大,心动过速,口干,少汗
B.瞳孔缩小,心动过缓,流延,多汗,腹痛,腹泻,呕吐
C.肌肉跳动,束颤
D.心悸,心律紊乱
E.精神异常

7.单项选择题下面哪项不是重症肌无力的临床表现特性()

A.症状无规律性
B.部分或全身的骨骼肌易疲劳
C.波动性肌无力
D.症状晨轻暮重
E.眼外肌比较容易受累

8.单项选择题下面哪种类型不符合胸腺切除手术治疗适应证()

A.单纯眼肌型
B.伴胸腺瘤的各型重症肌无力
C.年轻女性全身型
D.对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意者
E.有胸腺肥大和高AChRAb效价者

9.单项选择题下面哪项症状不该出现在眼肌型重症肌无力患者()

A.好发于青少年
B.病变仅限于眼外肌
C.临床有眼睑下垂和复视
D.两眼可以交替出现眼外肌麻痹症状
E.有视力障碍

10.单项选择题肌无力危象的最主要原因是()

A.抗胆碱酯酶药物过量
B.运动过多
C.抗胆碱酯酶药量不足引起
D.受体对抗胆碱酯酶药物不敏感
E.睡眠障碍