患者,男,65岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌,下颌天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内缺失,牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);残根,松动Ⅰ度,松动I~Ⅱ度,根面腐质多;残根于龈上约2mm,叩(-),松(-);口内可见部分残根区牙龈充血明显,有较多牙结石。患者身体健康,无心脏病、高血压等病史。
X线检查发现残根均较短小,根管较细小;根长度较长,且根管直径正常;上颌牙体破坏,龋坏及髓腔,根尖周影像正常,根管影清晰。结合临床检查结果,确定需要拔除的牙齿为().
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
F.F
G.G
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A.磨短上前牙切缘
B.磨短下前牙切缘
C.用自凝胶升高下后牙高度
D.用自凝胶升高上后牙高度
E.调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌斜面
A.调磨降低上后牙牙尖高度
B.调磨降低下后牙牙尖高度
C.调磨上后牙牙尖的近中斜面或下后牙牙尖远中斜面
D.调磨上后牙牙尖的远中斜面或下后牙牙尖近中斜面
E.用自凝胶恢复上前牙的切缘高度
A.利用旧义齿的颌位关系
B.帮助其下颌后退
C.采用患者习惯的前伸颌位
D.增加垂直高度
E.降低垂直高度
A.牙周治疗
B.牙周夹板固定
C.根管治疗
D.截冠以改善冠根比例
E.拔除
F.不作处理,观察
A.选择左上1,3,6为基牙
B.选择左上3,6为基牙
C.采用全冠固位体
D.左上6可采用嵌体固位体
E.采用不动连接体
F.左上3远中宜采用可动连接体
A.可摘局部义齿
B.种植义齿
C.单端固定桥
D.双端固定桥
E.复合固定桥
F.半固定桥
患者,男,70岁,因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失,为残根,根面齐龈,稳固,远中留邻面龋,稳固,形态正常,形态位置正常,近中面见大面积Ag-Hg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量牙石及菌斑,局部牙龈发红。X线片显示:根长可,未行根管治疗,充填物未及牙髓。
该患者在修复前应做的工作是().
A.口内余留牙洁治
B.拔除
C.行充填治疗
D.行牙槽嵴增高术
E.重新充填
F.行完善的根管治疗
G.不需作任何处理即可镶牙
患者,男,70岁,因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失,为残根,根面齐龈,稳固,远中留邻面龋,稳固,形态正常,形态位置正常,近中面见大面积Ag-Hg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量牙石及菌斑,局部牙龈发红。X线片显示:根长可,未行根管治疗,充填物未及牙髓。
若要修复,应采取哪种设计为宜().
A.牙支持式可摘局部义齿
B.黏膜支持式可摘局部义齿
C.混合支持式可摘局部义齿
D.固定桥
E.种植义齿
F.固定一活动联合修复
G.单侧设计
H.双侧设计
患者,男,70岁,因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失,为残根,根面齐龈,稳固,远中留邻面龋,稳固,形态正常,形态位置正常,近中面见大面积Ag-Hg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量牙石及菌斑,局部牙龈发红。X线片显示:根长可,未行根管治疗,充填物未及牙髓。
若已行可摘局部义齿,并于口腔内正常使用。作为医生,一般应建议患者每隔多长时间进行随访复诊比较合适().
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
F.不定时
患者,男性,50岁,以左侧后牙自发痛2天,加重1天,伴夜间痛求诊。检查发现左上第一磨牙锤造金属全冠修复,左下第一磨牙烤瓷冠修复,面大面积崩瓷露出金属底冠,上下颌修复体密合度均欠佳,口腔卫生情况差,牙龈充血水肿。
检查确定左上第一磨牙慢性根尖周炎,左下第一磨牙急性牙髓炎,上下颌患牙均不松动。患者要求给出完整的治疗和修复方案,应包括().
A.拆除不密合的不良修复体
B.病灶牙完善根管治疗
C.完善的牙周治疗
D.截冠并桩核修复
E.邻牙邻面片切
F.病灶牙全冠修复