单项选择题患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者目前最可能是()
A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
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1.单项选择题患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者术后半年,出现黄疸,超声提示肝内多发病灶,最有可能的是()
A.肿瘤复发伴肝转移
B.胆管结石
C.胆管癌
D.门静脉炎
E.肝癌
2.单项选择题患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者于入院后第4天行手术根除原发病灶,术后第5天出现腹部剧烈疼痛,板状腹,可能出现了()
A.肠瘘
B.胆瘘
C.内疝
D.胰瘘
E.以上均有可能
3.单项选择题患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。为明确诊断应行下列检查()
A.CT
B.MRCP
C.超声
D.肝功能化验
E.以上均可
4.单项选择题患者,男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压’75/55mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胆管炎
5.单项选择题患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者经住院观察2天后,腹痛进行加重,伴有发热,应行的治疗措施()
A.继续保守治疗
B.胆囊切除术
C.胆囊穿刺
D.胃肠减压
E.以上均不对
6.单项选择题患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。患者手术后第三天,引流管内开始出现金黄色引流液,每日量约200ml,可能出现了()
A.胆瘘
B.肠瘘
C.胰瘘
D.腹腔渗液
E.腹腔感染
7.单项选择题患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查()
A.口服胆囊造影剂造影
B.静脉胆道造影术
C.B超检查
D.PTC
E.ERCP
8.问答题简述氧治疗的适应证。
9.问答题理想的抗菌药应该符合哪些标准?
10.问答题肠内营养的适应证。