多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者正颌外科手术后需术后矫正的问题可能有()。

A.排齐错位牙
B.内收下前牙、改善前牙合关系
C.深覆合的纠正
D.关闭拔牙剩余间隙
E.深覆盖的纠正
F.中线偏移的纠正
G.局部开合的颌间牵引
H.合平面左右倾斜,需用合垫进行治疗
I.配合调合,建立平衡


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1.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者在门诊应进行哪些检查()。

A.遗传学检查,是否有家族史
B.病史外伤检查,询问家属分娩情况及婴幼儿有无外伤感染史
C.B超检查
D.乙肝五项检查
E.彩色照片检查,包括口内、外正侧位彩色照片及颌面牙列情况
F.X线检查,包括常用X线:头颅侧位、正位定位X线片、曲面断层片;双侧颞颌关节片
G.拇指掌关节片及腕骨关节片,了解患者骨龄发育情况
H.心电图;血清钾、钠、氯检查
I.三维测量分析,如云纹影像法检查
J.模型分析检查

2.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。该患者可采用的术后保持方法有()。

A.活动Hawley保持器
B.牙列自然保持
C.牙弓夹板保持
D.固定矫治器固定保持一段时期
E.头帽颏兜牵引保持
F.咬合练习保持方法为最主要保持方法
G.舌侧固定保持
H.牙龈环切术加强保持
I.利用合间Ⅲ类牵引及侧方牵引,长时间保持

3.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。提示:经X线头影测量分析,结果显示:SNA82.5°,SNB87°,ANB4.5°,Gs-Sn74mm,Sn-Mes77mm,Snz-Sts24.5mm,Sts-Mes52.5mm。对该患者采用正畸和正颌外科联合治疗中,手术治疗可采用以下方法()。

A.上颌骨LeForstⅠ型截骨术,分3块,A3-B3牙骨段下降并正轴,纠正前后牙覆盖关系
B.髂骨取骨术.置于截骨间隙
C.双侧下颌骨升支矢状劈开截骨术,前移下颌骨
D.颏成形术,前移颏部
E.水平移位式颏成形术
F.LeForstⅡ型截骨术,纠正前牙反合
G.双侧下颌升支垂直截骨术,下颌骨整体后退与上颌建立正常关系
H.髁状突骨切除术,以中断髁突的继续生长
I.下颌下缘成形术
J.假关节成形术

5.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。对下颌偏斜患者的矫治设计原则有()。

A.利用功能性矫治器对下颌骨的斜向生长进行矫正,矫治下颌偏斜
B.利用固定矫治技术,采取非对称拔牙方法,如拔除偏斜侧的下颌切牙和第一前磨牙
C.在固定矫治技术中,采取非对称性口外弓,进行牵引,矫治偏斜
D.拔牙选择可考虑上颌拔第二双尖牙,下颌拔第一双尖牙
E.可采用上颌快速扩弓的方法,改善后牙覆盖关系
F.为解除上颌后牙反合,可采用活动式垫配合交互牵引的方法
G.采用正畸辅助外科手术的方法,彻底解决下颌偏斜的外貌及牙列紊乱
H.改善上下颌spee氏曲线
I.正畸矫治完成后,需有相当一段时间的保持期,防止复发
J.纠正患者不良习惯

6.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。利用固定矫治技术治疗下颌偏斜时,常常采用下列哪些方法()。

A.颌间Ⅱ类牵引
B.颌间Ⅲ类牵引
C.后牙交互牵引
D.口外弓形辅助头帽推磨牙向后牵引
E.颌间侧方牵引,纠正中线偏斜
F.利用上颌快速扩弓器扩大上颌牙弓
G.利用舌弓加强下颌磨牙支抗
H.采用多曲方丝弓技术对前牙反合进行纠正
I.采用2×4技术进行前牙反合

8.多项选择题患者女性,28岁,数年前发现下颌偏斜,近来无明显发展,要求矫治,无正畸病史。检查发现,下面观下颌向左偏斜,面下1/3过长,侧面观上颌位置基本正常,下颌前突,唇颏距过长,颏唇沟形态差。张口度正常,张口形"",恒牙列,第一磨牙完全近中关系,B/D区侧牙齿反合,下颌中线左偏约3mm。上下颌牙列轻度拥挤。下颌偏斜的分类通常有哪些()。

A.不对称性下颌前突畸形
B.双侧髁突发育不全
C.髁状突良性肥大
D.功能性假性的严重下颌偏斜
E.单侧颌骨肥大畸形
F.面短小畸形
G.颞下颌关节强直与陈旧性脱位引起的颜面不对称畸形
H.下颌多生牙所致下颌偏斜
I.外伤及肿瘤切除术后造成的下颌偏斜畸形
J.开合性下颌偏斜